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外科主治醫師輔導:下消化道出血的診斷步驟

更新時間:2009-12-24 10:51:13 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  外科主治醫師考試輔導:下消化道出血的診斷步驟

  多數下消化道出血有明顯血便,結合臨床及必要實驗室檢查,通過結腸鏡檢查,必要時配合X線小腸鋇劑造影檢查,確診一般并不困難。診斷困難的主要是反復發作的不明原因消化道出血。多次胃鏡及結腸鏡檢查均未能發現出血病變,多數為小腸出血。在出血停止期,應對小腸做重點檢查。在出血停止期,先行小腸鋇劑檢查;在出血發作期,應及時做锝標記紅細胞靜脈注射腹部核素掃描或(及)腹腔動脈造影,以期發現出血部位及病變;若上述檢查結果陰性則選擇膠囊內鏡或(及)雙氣囊小腸鏡檢查;出血不止危及生命者手術探查,探查時可輔以術中內鏡檢查。環球網校

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