中西醫結合醫師實踐技能輔導:二尖瓣狹窄
更新時間：2009-12-07 10:08:59
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中西醫結合醫師實踐技能考試輔導:二尖瓣狹窄
二尖瓣狹窄mitralstenosis
心尖搏動正常或不明顯;心尖區S1亢進，是隔膜型二尖瓣狹窄的特征，若瓣膜增厚粘連嚴重、發生纖維化和鈣鹽沉積時，則瓣膜僵硬，活動能力減弱，S1減弱甚或至消失;二尖瓣開瓣音，是二尖瓣狹窄聽診的特征性改變，在心尖區和胸骨左緣3、4肋間最易聽到，當二尖瓣葉纖維化或鈣質沉積，彈性減弱或消失時，二尖瓣開瓣音消失;心尖區舒張中晚期低調、隆隆樣、呈遞減-遞增型的舒張期雜音，常伴有舒張期震顫，是二尖環球網校瓣狹窄最典型的體征。一般是狹窄越重，雜音時限越長，但嚴重狹窄時卻聽不到舒張期雜音，稱"啞性二尖瓣狹窄"，是由于通過狹窄瓣口血流量很少所致。
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