中西醫結合醫師實踐技能考試輔導:房顫
更新時間:2009-12-07 10:01:16
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中西醫結合醫師實踐技能考試輔導:房顫
房顫atrialfibrillation,AF
心房顫動是臨床上很常見的心律失常。許多心臟疾病發展到一定程度都有出現心房顫動的可能,多與心房擴大和心房肌受損有關。但也有部分房顫患者無明顯器質性心臟病。心房顫動的確切機環球網校制至今仍然不十分清楚,多數人認為是多個小折返激動所致。近年來研究發現:一部分房顫可能是局灶觸發機制(起源于肺靜脈)。心電圖的特點是正常P波消失,代以大小不等、形狀各異的顫動波(f波),通常以V1導聯為最明顯;房顫波的頻率為350-600次/分;心室律絕對不規則,QRS波一般不增寬;若是前一個RR間距偏長而下一個QRS波相距較近時,易出現一個增寬變形的QRS波,此可能是房顫伴有室內差異傳導,并非室性期前收縮,應注意進行鑒別。
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