內科主治醫師考試輔導:腎病綜合征病理變化
更新時間:2009-11-27 09:55:13
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內科主治醫師考試輔導:腎病綜合征病理變化
問題:男性,25歲,腎病綜合征,血壓130/70mmHg,尿蛋白(+++),尿紅細胞2~4個/HP。應用激素治療2周突然出現發燒及右下肢劇烈疼痛這時要考慮
A 全身感染 環球網校
B 下肢靜脈血栓形成
C 淋巴管炎
D 股骨頭壞死
E 下肢靜脈栓塞
答案:(B)
解析:腎病綜合征病人發生腎靜脈血栓形成及系統性血管血栓及栓塞合并癥并非少見。運用激素治療,大量利尿和血漿膠體滲透壓降低可致血容量不足,有關凝血及溶纖因子的丟失及高脂血癥等均為不利因素,當血漿白蛋白低于20g/L時提示有高凝狀態,應給予抗凝治療。
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