2008年初級護士外科護理學答疑精選(4)

更新時間：2009-10-19 15:27:29 來源：|0

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問題內容
女性,30歲,甲狀腺手術后聲音嘶啞,是下列哪項損傷引起你的選項是B喉返神經損傷但是講課里面提到喉返神經也沒說到聲音嘶啞這一關系啊

老師回復
你好，喉返神經損傷主要是手術處理甲狀腺下極時，不慎將喉返神經切斷、縫扎、鉗夾或牽拉過度所致；少數是由于血腫或瘢痕組織壓迫或牽拉引起。前者在術中立即出現癥狀，后者在術后數日才出現癥狀。損傷的后果與損傷的性質(永久性或暫時性)和范圍(單側或雙側)密切相關。切斷、縫扎引起的屬永久性損傷；鉗夾、牽拉或血腫壓迫所致者多為暫時性，經理療等處理后，一般在3～6個月內可逐漸恢復。一側喉返神經損傷，多引起聲音嘶啞，可由健側聲帶代償性地向患側過度內收而恢復發音；兩側喉返神經損傷可導致兩側聲帶麻痹，引起失聲、呼吸困難，甚至窒息，多需立即作氣管切開。

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