初級護士考試外科護理學:休克病人護理(2)
更新時間:2009-10-19 15:27:29
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摘要 初級護士考試外科護理學:休克病人護理(2)
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初級護士考試外科護理學:休克病人護理(2)
3 臨床表現
休克代償期:煩躁,面色蒼白,皮膚濕冷,脈細速,尿量正常或減少。
休克抑制期:神志淡漠或不清醒,皮膚紫紺,血壓下降,尿少或無尿,代謝性酸中毒
如皮膚出現淤血斑或消化道出血表示病情發展到彌散性血管內凝血階段。
4 治療要點
1) 一般緊急措施:控制出血,保持呼吸道通暢,休克臥位,保暖,減少搬動。
2)擴容:最基本和首要措施。平衡鹽溶液或等滲鹽水,全血,右旋糖酐
3)積極處理原發病:根本措施,如引流炎癥滲液,切除腸壞死
4)糾正酸中毒:碳酸氫鈉等
5)應用血管活性藥物:血管收縮藥:可升壓:去甲腎上腺素等,休克早期不用
血管擴張藥:多巴胺等,必須在擴容完成之后使用
6)治療DIC,改善微循環
7)皮質激素和其他藥物
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