外科護理學輔導:水和鈉代謝失調的護理
更新時間:2009-10-19 15:27:29
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摘要 外科護理學輔導:水和鈉代謝失調的護理
網校為了方便廣大學員有效備考初級護士考試,特意整理了外科護理學輔導:水和鈉代謝失調的護理,希望這份外科護理學輔導:水和鈉代謝失調的護理能夠幫助大家更好的學習與復習。
外科護理學輔導:水和鈉代謝失調的護理
|
病因 |
病理生理 |
臨床表現 |
治療原則 |
高滲性脫水 |
水分攝入不足或排出過多 |
喪失的水多,細胞內脫水 |
首先出現的癥狀口渴,中度脫水尿少,尿比重高,皮膚彈性差。高度脫水高熱,昏迷。 |
飲水,重者先輸5%葡萄糖。 |
低滲性脫水 |
嚴重吐,瀉,燒傷 |
喪失的鈉多,細胞外脫水 |
周圍循環衰竭,血壓下降后期尿少鈉低,重者休克 |
補充等滲或高滲鹽水。嚴重低滲性脫水的治療可先輸入3~5%氯化鈉液 |
等滲性脫水 |
急性腹膜炎、腸梗阻,大量嘔吐,大面積燒傷 |
鈉和水等比例丟失
早期細胞內液變化不大、細胞外液減少。不及時治療會轉變為高滲性脫水。 |
口渴,尿少,頭昏,血壓下降 |
先等滲鹽水再補充葡萄糖。 |
水中毒 |
水排除障礙:腎衰竭
水入量過多:忽略電解質補充
血管升壓素分泌過多 |
大量水在體內,首先細胞外液增加。形成稀釋性低鈉血癥。細胞外液向細胞內流。然后引起細胞水腫。 |
急性水中毒:顱內壓增加,腦疝。
慢性水中毒:軟弱無力。惡心,嘔吐。嗜睡。體重明顯增加。 |
治療原發病。透析。
限制水入量。700-1000ml/d。
脫水利尿:20%甘露醇。
靜脈注射高滲鹽水:3%-5%氯化鈉。 |
?2009衛生資格考試時間為5月9、10、16、17日
?2009年衛生專業技術資格考試報名匯總
?2009初級護士(師)網上輔導招生簡章
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