心律失常的心電圖特點(內科學主治醫師)
更新時間：2009-10-19 15:27:29
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| 常見心律失常的心電圖特點★★ （一）異位心搏和異常傳導的基本特點 房性異位搏動：搏動的P波是與竇性P波不同的P’波，P’-R間期≥0.12秒，QRS波基本正常 交界性異位搏動：搏動的P波是與竇性P波相反的P-波，位于QRS波前或后，前部的P--R間期＜0.12秒，QRS波基本正常 室性異位搏動：搏動的QRS波寬大畸形，其前無相關P波，其后T波相反 異常傳導：主要指激動沿正常途徑下傳中發生傳導延遲或中斷，心電圖在相應的部位會出現傳導時間的延長或后續傳導波形的缺失 異常通路傳導：主要位于房室間，在QRS波起始部出現特殊除極波形并引起P-R間期變化 （二）竇性心律失常 1．竇性心動過速：符合竇性心律特點，頻率＞100次/分 2．竇性心動過緩：符合竇性心律特點，頻率＜60次/分 3．竇性停搏：符合竇性心律特點，較長時間內無竇性搏動 4．病態竇房結綜合征：緩慢的竇性節律或緩慢的竇性節律基礎上有快速室上性節律的發作 （三）房性心律失常 1．房性早搏：提早的房性搏動 2．房顫：P波消失代為f波，QRS室上型且節律不整 3．房撲：P波消失代為F波，QRS室上型且節律整或不整 （四）交界性心律失常 1． 交界性早搏：提早的交界性搏動 2．陣發性室上速：連續出現的快速房性或交界性搏動 （五）室性心律失常 1．室性早搏：提早的室性搏動 2．室性心動過速：連續出現的快速室性搏動 （六）心臟傳導阻滯 1．一度房室傳導阻滯：P-R延長 2．二度房室傳導阻滯：出現室上性搏動脫漏（P波后無QRS） 3． 三度房室傳導阻滯：室上性搏動完全脫漏+緩慢的逸搏心律 （七）預激綜合征： 1．短P-R+δ波+寬QRS 2．常伴發寬QRS房室折返性室上性心動過速 |
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