一、填空題（每小題1分，共10分）
　　1.________呼吸器官的出血，自口腔咯出稱為咯血。

　　2.發生在________和葉支氣管的肺癌，稱為中央型肺癌。

　　3.________用非同步電除顫，室速、室上速用同步電除顫。

　　4.感染性心內膜炎的抗生素治療原則為早用藥、_______、劑量足、療程長。

　　5.肝硬化腹水利尿劑治療時，以每周體重減輕不超過_______為宜。

　　6.每日尿蛋持續超過_________即為病態。

　　7.白血病化療時，可產生尿酸性結石，應鼓勵病人________.

　　8.抗甲狀腺藥物最嚴重的毒副作用是___________.

　　9.輕度一氧化碳中毒時，血液碳氧血紅蛋白約在__________.

　　10.暴發型流行性腦脊髓膜炎腦膜腦炎型死亡的主要原因是__________和腦疝。

二、單項選擇題（在每小題的四個備選答案中，選出一個正確答案，并將其號確寫在題干的括號內。每小題1分，共20分）

　　1.（）可引起哮喘發作。

　　①CAMP減少

　　②CGMP減少

　　③CAMP/CGMP比值增大

　　④腎上腺素能β受體功能亢進

　　2.支氣管擴張好發于（）。

　　①雙上葉多于雙下葉

　　②左側多于右側

　　③肺結核引起支擴好發于上葉前段

　　④肺結核引起吱擴好發于中葉

　　3.（）不是肺炎球菌性肺炎的并發癥。

　　①肺膿腫

　　②心肌炎

　　③中毒性休克

　　④機化性肺炎

　　4.肺炎球菌性肺炎的特點為（）。

　　①大量膿痰

　　②紅棕色膠凍樣

　　③粉紅色泡沫樣痰

　　④鐵銹色痰

　　5.心房纖顫電復律常用（）。

　　①同步150―200WS

　　②非同步150―200WS

　　③同步50―100WS

　　④同步200―300WS

　　6.頸動脈明顯搏動主要見于（）。

　　①主動脈瓣關閉不全

　　②二尖瓣關閉不全

　　③三尖瓣關閉不全

　　④主動脈瓣狹窄

　　7.一患者高血壓病5年，近日出現尿蛋白（+），應診斷為（）。

　　①高血壓病Ⅰ期

　　②高血壓病Ⅱ期

　　③高血壓病Ⅲ期

　　④腎小球腎炎

　　8.應用（）藥物時，應注意避光。

　　①靜脈點滴硝酸甘油

　　②靜脈點滴青霉素

　　③靜脈點滴芐胺唑啉

　　④靜脈點滴硝普納

　　9.正常竇性心律速率為（）。

　　①45次/分―60次/分

　　②100次/分―160次/分

　　③60次/分―100次/分

　　④〉160次/分

　　10.根據標準體重，成年人休息狀態下每日每公斤體重所需要總熱量為（）千卡。

　　①20―25

　　②25―30

　　③30―35

　　④35―40

　　11.關于肝性腦病，正確的是（）。

　　①一期腦電圖輕度異常

　　②二期Babinski征陽性

　　③三期腱反射減弱或消失

　　④四期有撲翼樣震顫

　　12.肝硬化患者出現持續性白細胞減少，與（）關系最大。

　　①脾功能亢進

　　②營養吸收障礙

　　③上消化道出血

　　④肝腎綜合征

　　13.治療十二指腸潰瘍，療效最顯著的藥物是（）。

　　①丙谷胺

　　②阿托品

　　③甲氰味胍

　　④硫化多糖

　　14.急性胃炎病人飲食護理不正確的是（）。

　　①病初2天內暫禁食

　　②強堿所致者可服牛奶

　　③強酸所致者可服蛋清

　　④吞咽疼痛可用地卡因噴霧

　　15.（）蛋白尿不屬于病理性蛋白尿。

　　①腎小球性

　　②腎小管性

　　③溢出性

　　④體位性

　　16.原發性血小板減少性紫癜急性型或慢性型急性發作期首先應用的治療是（）。

　　①腎上腺皮質激素

　　②脾切除

　　③免疫抑制劑

　　④輸血小板

　　17.小細胞低血素性貧血見于（）。

　　①再生障礙性貧血

　　②溶血性貧血

　　③缺鐵性貧血

　　④急性白血病

　　18.急性白血病患者易發生感染，最主要的原因是（）。

　　①長期貧血

　　②廣泛出血

　　③成熟粒細胞減少

　　④白血病細胞廣泛浸潤

　　19.（）中毒時發病最快。

　　①樂果

　　②敵敵畏

　　③敵百蟲

　　④對硫磷（1605）

　　20.慢性活動性肝炎最有診斷意義的是（）。

　　①肝掌蜘蛛痣

　　②肝脾腫大

　　③肝功能持續異常

　　④轉氨酶升高伴血漿蛋白改變

三、雙項選擇題（在每小題的五個備選答案中，選出二個正確的答案，并將其號碼分別寫在題干的括號內。正確答案沒有選全或有選錯，該題無分。每小題1分，共10分）

　　1.結核菌可通過（）進行傳染。

　　①呼吸道

　　②消化道

　　③尿道

　　④血液

　　⑤膽道

　　2.鱗狀上皮細胞癌引起（）等肺外表現。

　　①柯興氏綜合綜合癥

　　②重癥肌無力

　　③肥大性骨關節病

　　④小腦性運動失調

　　⑤杵狀指

　　3.人工起博器安裝的適應癥為（）。

　　①二度以上房室傳導陰滯

　　②室上性心動過速

　　③病態竇房結綜合癥

　　④室性心動過速

　　⑤房顫

　　4.急性心梗的典型心電圖表現為（）。

　　①病理性Q波出現

　　②S-T段壓低

　　③P-P間期延長

　　④S-T段弓背向上抬高

　　⑤R-R間期絕對不等

　　5.肝硬化患者貧血的主要原因是（）。

　　①凝血因子合成減少

　　②脾功能亢進

　　③營養缺乏

　　④內分泌失調

　　⑤毛細血管脆性增加

　　6.關于肝腎綜合癥，不正確的是（）。

　　①見于代償期肝硬化

　　②多天腹水

　　③氮質血癥

　　④稀釋性低鈉血癥

　　⑤少尿

　　7.急性白血病出血的主要原因有（）。

　　①血小板減少

　　②凝血因子合成減少

　　③播散性血管內凝血

　　④白血病細胞浸潤

　　⑤脾功能亢進

　　8.再生障礙性貧血的診斷依據有（）。

　　①出血、貧血、感染

　　②肝脾淋巴結腫大

　　③全血細胞減少

　　④網織紅細胞增多

　　⑤骨髓巨核細胞增加

　　9.傷寒常見的腸道并發癥有（）。

　　①壞死性腸炎

　　②腸穿孔

　　③腸套疊

　　④腸出血

　　⑤腸梗阻

　　10.多尿可見于（）。

　　①糖尿病

　　②甲狀腺功能亢進

　　③急性腎功能衰竭早期

　　④柯興氏綜合癥

　　⑤慢性腎臟病進入腎功能減退期

四、多項選擇題（在每小題的五個備選答案中，選出三至五個正確答案，并將其號碼分別寫在題干的括號內。正確答案沒有選全或有選錯的，該題無分。每小題2分，共20分）

　　1.慢性呼吸衰竭的主要護理診斷為（）。

　　①氣體交換受損

　　②自理能力缺陷

　　③潛在的感染

　　④有皮膚完整性受損的危險

　　⑤預感性悲哀

　　2.縮唇呼吸時，應（）。

　　①加快呼氣

　　②吸氣時收腹

　　③用鼻吸氣

　　④用口呼氣

　　⑤呼與吸時間之比為3：1

　　3.治療心絞痛的常用藥物有（）。

　　①硝酸酯類制劑

　　②鈣離子抗擠劑

　　③β受體阻滯劑

　　④嗎啡制劑

　　⑤擴血管劑

　　4.室上性心動過速的心電圖特點為（）。

　　①連續3個以上的室上性早博

　　②節律在160―220次/分

　　③節律齊

　　④QRS波群時間<0.10秒

　　⑤有繼發性S-TT改變

　　5.消化性潰瘍常見的并發癥有（）。

　　①大量出血

　　②急性穿孔

　　③幽門梗阻

　　④癌變

　　⑤感染

　　6.肝性腦病患者的護理，（）是正確的。

　　①禁蛋白質飲食

　　②禁用水合氨醛

　　③大量補液

　　④快速利尿

　　⑤鹽水加白醋灌腸

　　7.急性型再生障礙貧血的臨床特點是（）。

　　①早期主要表現出血和感染

　　②出血廣泛而嚴重

　　③肝脾淋巴結腫大

　　④全血細胞減少

　　⑤骨髓增生低下

　　8.關于浸潤性突眼，（）是不正確的。

　　①與自身免疫無關

　　②僅與甲亢同時存在

　　③甲亢病情控制后，浸潤好轉

　　④突眼雙側對稱

　　⑤突眼度多>19mm

　　9.（）中毒時，可用2%碳酸氯納溶液洗胃。

　　①敵敵畏

　　②樂果

　　③敵百蟲

　　④對硫磷（1605）

　　⑤內吸磷（1059）

　　10.流行性乙型腦炎患者，驚厥和抽搐的原因是（）。

　　①腦實質炎癥

　　②腦缺氧

　　③腦水腫

　　④高熱

　　⑤腦疝

五、簡答題（每小題4分，共24分）

　　1.導致消化性潰瘍患者上腹痛減輕的因素有哪些？

　　2.肺結核有哪幾型？

　　3.在臨床上出現哪些情況時應考慮慢性腎小球腎炎？

　　4.過敏性紫癜可以出現哪幾方面的表現？

　　5.傳染病流行過程包括哪幾個環節？

　　6.簡述心肌梗塞的護理措施。

六、論述題（每小題8分，共16分）

　　1.重癥病人進行機械吸引痰液時，應注意哪些？

　　2.試述洋地黃制劑的毒性反應及其中毒的處理

參考答案和評分標準

　　一、填空題（每題1分，共10分）

　　1.喉以下

　　2.主支氣管

　　3.室顫

　　4.殺菌劑

　　5.2公斤

　　6.150mg

　　7.多飲水

　　8.粒細胞減少及缺乏癥

　　9.10―20%

　　10.呼吸衰竭

　　二、單項選擇題（每小題1分，共20分）

　　1.①

　　2.②

　　3.①

　　4.④

　　5.③

　　6.①

　　7.②

　　8.④

　　9.③

　　10.②

　　11.②

　　12.①

　　13.③

　　14.②

　　15.④

　　16.①

　　17.③

　　18.③

　　19.②

　　20.④

　　三、雙項選擇題（每小題1分，共10分）

　　1.①②

　　2.③⑤

　　3.①③

　　4.①④

　　5.②③

　　6.①②

　　7.①③

　　8.①③

　　9.②④

　　10.①⑤

　　四、多項選擇題（每小題2分，共20分）

　　1.①②④

　　2.③④⑤

　　3.①②③

　　4.①②③

　　5.①②③④

　　6.①②⑤

　　7.①②④⑤

　　8.①②③④

　　9.①②④⑤

　　10.①②③④⑤

　　五、簡答題（每小題4分，共24分）

　　1.①服制酸藥（1分）

　　②休息（1分）

　　③用手按壓（1分）

　　④局部熱敷（1分）

　　2.分為Ⅴ型，有：

　　Ⅰ型原發性肺結核

　　Ⅱ型血行播散型腫結核

　　Ⅲ型浸潤型肺結核

　　Ⅳ型慢性纖維空洞型肺結核

　　Ⅴ型結核性胸膜炎

　　3.①水腫伴尿檢查異常（BP蛋白尿、血尿、管型尿）（1分）

　　②高血壓合并尿檢查異常（1分）

　　③疲乏無力、食欲不振、極度貧血并尿栓異常（1分）

　　④不明原因的血尿（0.5分）

　　⑤體檢或因其它病做尿常規檢查發現尿不正常（0.5分）

　　4.①紫癜（1分）

　　②胃腸道表現（1分）

　　③關節表現（1分）

　　④腎臟表現（1分）

　　5.①傳染源（1.5分）

　　②傳播途徑（1.5分）

　　③易感人群（1分）

　　6.①病情觀察（0.5分）

　　②絕對臥床休息（0.5）

　　③飲食護理（0.5分）

　　④吸氧、止痛（1分）

　　⑤排便護理（0.5分）

　　⑥心電監護的護理（0.5分）

　　⑦心理護理（0.5分）

　　六、論述題（每小題8分，共16分）

　　1.①吸痰前對病人或其家屬講解吸痰的意義及過程（1分）

　　②無菌操作（1分）

　　③吸痰管大小合適，抽吸壓力要適當（1分）

　　④插管前吸痰管前端用生理鹽水濕潤，插入深度要適當（1分）；

　　⑤抽吸時異管要左右180度旋轉吸痰（1分），每次吸痰時間不超過10―15秒（0.5分），兩次抽吸最好間隔3分種（0.5分）；

　　⑥吸痰時觀察痰液性質和病人反應（1分）；

　　⑦機械吸痰工作應由醫護人員進行（1分）。

　　2.毒性反應有：

　　①胃腸道反應：惡心、嘔吐（1分）

　　②神經系統反應：頭痛、頭暈、視覺改變（1分）

　　③心臟方向反應，可引起各種心律失常，以室性心律失常和傳導阻滯為主（1分）

　　④洋地黃過敏反應（1分）

　　中毒處理：

　　①停用洋地黃（1分）

　　②補充鉀鹽（1分）

　　③停服排鉀利尿利（1分）

    ④糾正心律失常：除補鉀外，可用苯妥英納和利多卡因（1分）