初級護士輔導:急性闌尾炎術后護理
更新時間:2010-11-10 13:17:49
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初級護士輔導:急性闌尾炎術后護理
術后護理
1.一般護理:安置適當體位。待血壓平穩后,采取半臥位,術后1~2天禁食,靜脈輸液并遵醫囑使用抗生素,待腸鳴音恢復、肛門排氣后進飲食。觀察生命體征、腹部癥狀和體征,及時發現并發癥。
2.切口和引流管的護理:有腹腔引流管者應保持通暢,觀察引流液的性質和量;保持傷口敷料清潔、干燥不脫落。
3.術后并發癥護理
(1)內出血:多因闌尾系膜結扎線松脫所致,常發生在術后24小時內,故手術后當天應嚴密觀察脈搏、血壓。
(2)切口感染:是術后最常見的并發癥。表現為術后3~5天體溫升高,切口疼痛且局部有紅腫、壓痛或波動感。應給予抗生素、理療等治療,如已化膿應拆線引流。
(3)腹腔膿腫:炎癥滲液積聚于膈下、腸間、盆腔而形成。表現為術后5~7天體溫升高,或下降后又上升,并有腹痛、腹脹、腹部包塊或排便排尿改變等,應及時和醫生取得聯系進行處理。
(4)腸瘺:多因闌尾殘端結扎線松脫,或術中誤傷盲腸所致.表現為發熱、腹痛、少量糞性腸內容物從腹壁傷口流出。經全身支持療法、有效抗生素應用,局部引流,大多數病人能愈合。
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