2013年初級社會工作實務備考：6.2 殘疾人存在的問題與需求

　　6.2.1殘疾人存在的主要問題

　　(1)城鎮殘疾人主要困難

　　①經濟困難因為殘疾人就業難，家庭的經濟收入較少而開支卻較多，所以比一般健全人家的經濟狀況有明顯的困難。

　　②住房困難殘疾人家庭的住房困難在城鎮十分突出。住房困難是當前城市居民生活中普遍存在的大問題，殘疾人家庭的這種困難在相當長的時間里難以解決。

　　③婚姻難在婚姻戀愛方面，不僅殘疾人本身困難重重，而且直接影響到殘疾兒童的喪偶父母再婚和殘疾人的兄弟姐妹尋偶。

　　④就醫難不僅殘疾人求醫有特殊困難，而且作為配偶或父母的殘疾人，當其他成員因病求醫或住院治療時，自己缺乏幫助的能力。這個問題在夫妻雙方都是殘疾人的家庭中特別突出。

　　⑤社會交往難 由于世俗的偏見、物理性障礙和心理負擔，作為配偶或父母，殘疾人參與社會交往的機會很少，有時不得不放棄。尤其是精神病人的家庭成員，社會的輿論使他們不愿與社區內的人們往來，因此也增加了生活方面的困難。

　　⑥心理障礙作為殘疾人的直系親屬，心理負擔隨著殘疾人的情感變化而動蕩起伏，這是健全人家庭很難體會到的。

　　(2)農村殘疾人的主要問題

　　①交通不便 這嚴重影響到殘疾人求學、就醫、就業和其他社會交往。

　　②體力困難重重 殘疾人本身無力參加繁重的田問勞動，使很多殘疾人家庭困難重重。

　　③農村缺醫少藥，給殘疾人家庭求醫治病造成了比城市更多的困難新型農村合作醫療制度、醫療救助制度和最低社會保障制度還存在許多薄弱環節，殘疾人家庭經濟困難和疾病致貧問題比較普遍。

　　④社會服務難農村缺乏城市的社區福利服務，從經濟生活到日常照料，90%以上的殘疾人都是靠自己、家庭成員或親屬的幫助，只能維持低水準的生活狀態。

　　6.2.2殘疾人的基本需求

　　(1)社會福利政策

　　①各地政府為貫徹和落實新修訂的《殘疾人保障法》，紛紛制定出在本地區的實施措施和具體規定，制定出保障殘疾人合法權益的規定和優惠政策，使廣大殘疾人享受到了法律的保障，體會到了法律的威力。

　　②在貫徹落實《殘疾人保障法》的工作中，殘疾人社會工作者需要采取具體措施，維護殘疾人的合法權益不受侵害，從而幫助他們更積極地參與社會生活。在機構里和社區中開展政策咨詢服務，是殘疾人社會工作的重要內容。

　　③殘疾人社會福利政策的落實;主要是通過政府部門和社會組織的推動，也需要大量基層的殘疾人社會工作者去努力實踐。

　　(2)家庭扶助：最低保障制度 “最低保障制度”是中央及各地針對殘疾人及其家庭的特殊困難與需求制定的政策、措施中，對貧困群體最為行之有效的。“最低保障制度”首先是在城市中實行的，主要采取經濟補貼的政策，對包含殘疾人在內的經濟困難家庭給予長期性補助。此外，在醫療、住房等方面也給予適當照顧。

　　(3)權利保護與法律援助“九五”期間對殘疾人的法律服務總的目標是：逐步形成以城鄉法律服務機構為主體、以指定或委托的律師事務所為骨干、以志愿者服務機構為補充的殘疾人法律服務網絡，廣泛開展殘疾人法律服務。2001年制定的“十五”計劃和2006年的“十一五”計劃，都進一步強調了這個問題。

　　(4)就業政策殘疾人回歸社會的主要困難，首先表現在經濟方面，其中嚴重的社會障礙是就業難。針對這一現象的具體措施如下。

　　①我國政府規定，對殘疾人福利性企業事業組織和城鄉殘疾人個體勞動者，實行稅收減免政策，并在生產、經營、技術、資金、物資、場地等方面給予扶持。

　　②地方人民政府和有關部門應當確定適合殘疾人生產的產品，優先安排殘疾人福利企業生產，并逐步確定某些產品由殘疾人福利企業專產。

　　③政府有關部門下達職工招用、聘用指標時，應當確定一定數額用于殘疾人，如果不能完成招用、聘用指標時，應交納“就業保障金”。

　　④對于申請從事個體工商業的殘疾人，有關部門應當優先核發營業執照，并在場地、信貸等方面給予照顧。

　　⑤對于從事各類生產勞動的農村殘疾人，有關部門應當在生產服務、技術指導、農用物資供應、農副產品收購和信貸等方面，給予幫助。

　　(5)康復與醫療救助不僅殘疾人在機構中的康復治療周期比其他疾病治療的周期長，而且康復的項目也更為復雜;對突發性事故致殘者的心理疏導以及特殊輔助器具的配置都需要給予更多的關照。在建立新型合作醫療制度的同時，中國政府還積極建立和健全農村醫療救助制度。各地政府采取不同形式幫助困難的殘疾人獲得醫療保障。

　　(6)傷殘撫恤《殘疾人保障法》明確規定：國家和社會對傷殘軍人、因公致殘人員以及其他維護國家和人民利益致殘的人員提供特別保障，給予優待和撫恤。革命傷殘人員按照傷殘等級確定待遇標準，國家給予安排工作的在職傷殘人員，也可以按規定享受撫恤待遇。

　　(7)社會保險我國內地的社會保險，為受保人提供了喪失勞動能力后的生活待遇，其中直接關系到殘疾人切身利益的，是醫療保險和工傷保險。職工因工致殘或患有職業病，可以享受撫恤金。商業保險的開展，對殘疾人及其家庭的社會保障將起到重要的輔助作用。

　　(8)特殊教育《殘疾人保障法》和《殘疾人教育條例》規定：國家保障殘疾人受教育的權利。各級人民政府應當將殘疾人教育作為國家教育事業的重要組成部分。國家、社會、學校和家庭對殘疾兒童、少年實施義務教育。國家設立助學金，幫助貧困殘疾學生就學。殘疾人教育應當根據殘疾人的年齡、殘疾類別和接受能力，采取普通教育方式或者特殊教育方式進行，一方面充分發揮普通教育機構在實施殘疾人教育中的作用，另一方面還要鼓勵社會力量辦學，支持社會組織投入特殊教育。國家應該對特殊教育機構和工作人員、殘疾人家庭適當給予政策性扶助;同時大力扶持社會組織興辦的特殊教育機構。

　　(9)文化生活照顧殘疾人在文化、體育活動中需要特殊照顧。社會工作者對此既承擔著幫助殘疾人的責任，也承擔著動員社會力量的責任。通過與相關部門、機構和社會組織的配合，協助殘疾人克服軀體和心理障礙，為殘疾人參與社會文化生活服務。

　　(10)改善社會環境 《殘疾人保障法》規定國家和社會應逐步創造良好的環境，改善殘疾人參與社會生活的條件。具體包括：①建設無障礙環境;②社會理解與互助;③助殘日，《殘疾人保障法》規定每年5月的第三個星期日為全國助殘日。

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