2013社會工作者考試<中級實務>第五章知識詳解

　　第五章 老年社會工作

　　第一節 老年社會工作概述

　　三、老年人的需要及問題

　　(一)老年人的需要

　　1.健康維護

　　2.經濟保障

　　3.就業休閑

　　4.社會參與

　　5.婚姻家庭

　　6.居家安全

　　7.后事安排

　　8.一條龍照顧

　　(二)老年人的問題

　　1.慢性疾病與醫療問題

　　2.家庭照顧問題

　　3.宜居環境問題

　　4.代際隔閡問題

　　5.社會隔閡問題

　　五、老年社會工作的特點

　　(一)價值觀可能影響社會工作者的態度和行為

　　(二)反移情是社會工作者的重要課題

　　(三)社會工作者要善于反思并運用督導機制

　　(四)老年社會工作需要多學科合作

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　　第二節 老年社會工作的主要內容

　　一、身體健康方面的服務

　　a) 健康促進與健康維護服務

　　b) 與健康照顧有關的服務

　　二、認知情緒問題的處理

　　三、精神問題的解決

　　a) 珍惜生活

　　b) 找到往事的意義

　　c) 直面自己的局限

　　d) 接受生活中好的一面和不好的一面

　　e) 拓展個人愛和同情的圈子

　　四、社會支持網絡建立

　　a) 老年伴侶工作

　　b) 家庭體系工作

　　c) 照顧人支持體系的工作

　　d) 老年人與社會相融合方面的工作

　　五、老年特殊問題處理

　　a) 虐待和疏于照顧問題

　　i. 保護老人免受經濟方面的剝奪

　　ii. 提供支持性輔導

　　iii. 發展支持性服務

　　iv. 改變和調整環境

　　b) 臨終關懷

　　i. 指導原則

　　ii. 主要內容

　　c) 喪親問題

　　i. 喪親輔導

　　d) 酗酒問題

　　i. 輔之以藥物治療

　　ii. 小組工作和個人輔導

　　iii. 幫助老人建立更有效的壓力應對技巧

　　e) 自殺

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　　第三節 老年社會工作的主要方法

　　一、老年個人與家庭工作方法

　　a) 緬懷往事療法

　　b) 人生回顧療法

　　c) 驗證療法

　　二、老年人小組工作方法

　　a) 現實辨識小組

　　b) 動機激發小組

　　三、老年社區照顧

　　四、老年機構照顧

　　五、老年社會工作督導

　　案例分析題

　　案例

　　張阿姨今年65歲，現獨居。她幼年喪母，從小幫助做家務，因為經濟困難，初中畢業之后進入紡織廠工作，與家人感情淡漠，成家之后幾乎不再來往。丈夫小學教師，兩年前去世，丈夫生前對張阿姨很照顧，夫妻感情很好;他們有一獨子，非常寵愛，現40歲，成家生子，孫子2歲;兒子做軟件編程，兒媳在公司做經理，工作忙碌，周日至周四孫子和兒媳一起住在外婆家，由外婆照料。張阿姨不顧自己身體勞累病痛照顧兒子，幾乎每天到兒子家為其做飯洗衣打掃衛生，但是情感溝通很少。張阿姨經常抱怨兒子不夠孝順，以前家里把他寵壞了，自私，很少考慮到母親，對于母親的病痛和勞累不管不問。

　　張阿姨身體狀況欠佳，患有關節炎、眼疾、高血壓等慢性病，特別是腿腳不好，全身經常疼痛，一直在醫院做電療;此外，雖然丈夫已經去世兩年，但是張阿姨仍然非常想念以前的美好時光，經常失眠，胡思亂想，有時半夜哭泣，覺得生活沒有意義。張阿姨患有輕度的抑郁癥，雖然通過治療，已有好轉，但是仍然非常哀傷和悲痛。張阿姨較內向，不善于表達，與別人交往不多，朋友很少;居委會反映張阿姨也很少參加社區活動。張阿姨每月有1100元左右的退休養老金，應付平時生活日常開支，可是生病醫藥費、醫療費，給兒子孫子做飯買菜、買禮物等花費多，每個月下來所剩無幾。

　　問題：

　　1. 上述案例中，反映了哪些典型的老年人問題?

　　2. 針對上述問題，社會工作者應采取什么樣的介入策略?

　　答題要點：

　　1. 上述案例中，反映了以下一些典型的老年人問題

　　a) 慢性疾病與醫療問題

　　……

　　b) 家庭照顧問題

　　……

　　c) 代際隔閡問題

　　……

　　d) 社會隔離問題

　　……

　　e) 喪親問題

　　……

　　f) 經濟困難問題

　　……

　　2. 針對上述問題，社會工作者應采取以下的介入策略

　　a) 進行喪親輔導

　　b) 提供社區上的資源

　　c) 與社區老年服務機構聯系

　　d) 聯系張阿姨的兒子與兒媳(征得張阿姨的同意)

　　e) 發動社區志愿者與張阿姨結對

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