2012年中級工作實務輔導：精神分析取向(3)

更新時間：2012-03-20 17:47:32 來源：|0

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　　四、精神分析理論在社會工作中的應用$lesson$

　　精神分析理論關注的焦點在于個人兒童時期的經驗對現在生活的影響。例如，一個公司女職員，最近感到工作壓力太大，在公司里她也感到同事們都不理她，男朋友也離她而去。她最近經常做夢，夢中一個大雪的夜晚，她站在路旁叫不到出租車。所有這些都讓她感到非常沮喪，對工作和生活感到非常失望。治療者運用精神分析法，即自由聯想的方法對她進行治療。在經過一段時間的治療后，治療者(社會工作者或心理治療師)發現她現在的狀況與她幼年時期被父親疏忽的經歷有關。因為，她幼年時期，父母工作忙，經常把她獨自留在家里。特別是父親對她幾乎沒有什么關注。而在她的內心里一直期望得到父親的關懷。治療者發現幼年時期被父母忽略的這段經歷一直壓抑在她的心里。治療者由此人手，通過自由聯想的方法逐漸幫助她梳解幼年經歷對她的影響。

　　一般來說，精神分析治療過程可以分為三個部分，即治療情境的建立、治療關系的建立和治療性對話。在治療開始時，治療者與服務對象要簽訂治療協議。在協議中要明確治療者與服務對象的角色分工、治療計劃和時間表。治療情境還包括治療者對服務對象的態度。治療者要保持專業、同感和一致的態度，同時還要以中立的態度進行分析。對于上述這類案例來說，通常需要一個較長的治療過程，與服務對象簽訂協議是保證持續治療的一個重要的手段。

　　在治療過程中，治療者要與服務對象建立良好的關系，讓他(或她)感受到支持與安全。這樣，服務對象才可能將痛苦的經驗講述出來。因為這些經歷對于服務對象來說常常是最隱秘的個人痛苦經歷，如果沒有一個安全的環境，通常不會講出來。如果在一個不安全的環境中講述出來，可能會給他們帶來新的傷害。轉自環球網校edu24ol.com

　　治療性對話是治療的實質階段，包括三個內容，即自由聯想、治療性傾聽、詮釋過程。自由聯想的關鍵在于讓服務對象能夠將最原始的想法與感受講出來，以便社會工作者捕捉其深層的心靈活動。傾聽是一種廣泛的傾聽，而不是有針對性、有選擇的傾聽。詮釋是社會工作者向服務對象表達對其內心了解的行動。

　　20世紀60年代之前，精神分析理論主導了社會工作治療的方向，甚至在某種意義上來說，特別是在美國，社會工作幾乎等同于個案工作，個案工作又幾乎等同于精神分析治療，由此可見其對社會工作的影響。但其工作過程長、服務人數少，且花費高昂。至今，精神分析治療方法已經不再是主流的治療方法。但是，這并不能降低精神分析理論對社會工作的根本性影響。例如，精神分析理論所強調的個別化原則，直接影響了社會工作服務過程中對個人價值的尊重.

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