2016社會工作者中級實務練習題:自閉癥兒童
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【摘要】2016年社會工作者考試時間已經確定，將于6月18日、19日舉行。你要參加2016年社會工作者考試嗎？如果答案是肯定的話，那就趕快開始復習吧。快人一步，爭取準備的更加充分，復習的更加徹底。你說呢？環球網校社會工作者頻道小編特為你整理出“2016社會工作者中級實務練習題:自閉癥兒童”，希望對你有一定的幫助。
1[簡答題](案例分析題)小虎，男，今年10歲，從小與父母一起生活，但一直不太親近父母。小虎的母親描述說當小虎還在10個月大的時候就和其他孩子不一樣.感覺孩子不太和自己親近，但并沒有引起多大的注意。隨著孩子逐漸長大，在小虎5歲的時候情況就越來越嚴重，不愛說話，不接觸身邊的小朋友，對于父母也是非常冷漠?，F在，小虎在語言表達方面非常弱，還經常分不清“你”和“我”這樣的人稱代詞。在行為方面表現也非常差，小虎經常會向他人吐唾沫，有時還對他人大叫大吼。與小朋友一起的時候為了表示友好，他經常會摸對方的耳朵或者摸對方的頭，但往往會被別人用手甩開。這個時候小虎就會立即停止行動，但一會兒又會反復，直至別人不滿時才會結束，之后會一個人靜靜地坐在一邊或到媽媽身邊坐著。后經醫生診斷，確診為自閉癥。
問題：
1.結合案例，應用皮亞杰的認知發展理論分析小虎的現象。
2.結合案例，應用埃里克森的心理社會發展論分析小虎，并指出小虎現階段的任務是什么，他現在有些什么困擾?
參考解析：
答題要點：
1.皮亞杰的認知發展理論把兒童個體的發展分成4個時期，分別是感知動作階段、前運算階段、具體運算階段和形式運算階段。0～2歲是幼兒的感知動作階段，這一階段兒童只能協調感知和動作活動。2～7歲是前運算階段，在這一時期，表象或內化了的感知或動作在兒童心理上起重要作用，兒童能用表象和語言作為中介來描述外部世界。7～12歲是具體運算階段，這時候兒童在一定程度上可作出推論。12～15歲屬于形式運算階段，在這一時期，一般兒童能對抽象的和表征性的材料進行邏輯運演。
案主小虎10歲，已到了具體運算階段的年齡，然而他的認知水平依然停留在感知動作的階段。此外，他運用語言作為中介描述外部世界的能力也相對較弱，語言表達和溝通方面存在一定的障礙。感覺統合療法的理論即與皮亞杰認知發展的4階段理論基本類似，首先規定了新生兒感覺統合發展的4個階段，社會工作者即在此基礎上對小虎進行感覺統合方面的訓練。
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【摘要】2016年社會工作者考試時間已經確定，將于6月18日、19日舉行。你要參加2016年社會工作者考試嗎？如果答案是肯定的話，那就趕快開始復習吧。快人一步，爭取準備的更加充分，復習的更加徹底。你說呢？環球網校社會工作者頻道小編特為你整理出“2016社會工作者中級實務練習題:自閉癥兒童”，希望對你有一定的幫助。
2.埃里克森認為人生有八大發展階段，在每個階段都面臨特殊的發展任務，要經歷一次心理一社會“危機”，或者說矛盾沖突。這些沖突包含著對立的兩極，個體只有嘗試面對并解決這一沖突后，才能順利進入下一階段，同時發展出某種特定的品質或“美德”。如果沖突無法圓滿解決，那么個體自我的發展就會出現困擾乃至停滯。埃里克森的人類心理社會發展階段包括嬰兒期(0～1歲)、幼兒期(1～3歲)、兒童早期(3～6歲)、兒童中期(6～12歲)、青少年期(12～20歲)、成年早期(20～40歲)、成年中期(40～65歲)、成年晚(老年)期(65歲以上)這八個階段。
案例中的小虎今年10歲，處于兒童中期。兒童中期的主要任務是學習重要的知識、技能和生存技巧，增加勤奮感，使勤奮感超越自卑感;在道德方面主要是形成良好的自身能力。小虎現在語言表達方面非常弱，還經常分不清“你”和“我”這樣的人稱代詞。在行為方面表現也非常差，經常會向他人吐唾沫，有時還對他人大叫大吼。與小朋友一起的時候為了表示友好，經常會摸對方的耳朵或者摸對方的頭，但往往會被別人用手甩開。這個時候小虎會立即停止行為，但一會兒又會反復，直至別人不滿時才會結束，之后會一個人靜靜地坐在一邊或到媽媽身邊坐著。這里可以看出小虎還處于幼兒期和兒童早期的一些行為，還未完成兒童早期的任務，還在不斷地嘗試新的事物，沒有形成克服內疚、建立信心的人格，對自身沒有確切的目的，意志力較薄弱。他的重要聯系人還是父母和家庭，需要形成相應的同輩群體和自身的角色模式。
3.解決方案。
(1)在小虎自身方面，利用個案輔導的方式對小虎進行治療。在語言治療方面可以采取言語治療幫助他提升語言能力;在認知方面進行提升，增強小虎的自我認同感和提升他的自信心;對行為進行修正，幫助他改正吐唾沫和不良交際行為等，幫助其建立良好的人際關系，改善同伴之間的關系。
(2)在家庭方面，對小虎的父母進行自閉癥兒童的康復治療技能培訓，提高治療效果。
(3)在朋輩群體方面，與小朋友進行溝通，爭取得到小朋友的理解與支持，接納小虎，擴大小虎的“交際圈”。
(4)改善小虎的生活環境，創建專業治療環境與生活環境相結合，促進小虎健康成長。
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2[簡答題] 王小陽是鄭州市某流浪兒童救助中心的兒童，今年13歲。小陽的家在貴州一個非常偏僻的農村，家里十分窮。小陽小學沒上完便在家幫忙干活了。小陽覺得別的地方都會比那窮地方好，便從家里偷跑出來到處流浪，一路靠撿破爛、乞討維持生活。直到他被該中心收容，后小陽被送返家中，該中心還將小陽轉介給了小陽家所在地的一所兒童服務機構。
問題：1.請分析小陽流浪的原因。
2.運用生命周期理論分析小陽的需求。
3.如果你是該兒童服務機構的一名社會工作者，你會如何幫助小陽?
參考解析：
1.從案例中可以看出，小陽流浪的原因是多樣的。包括：
(1)偏遠地區的落后和經濟的不發達。
(2)小陽所在的家庭的貧困及教育理念的滯后。
(3)小陽個人的想法和行為。
2.處在小陽這個階段的兒童，其需要既有生理性的，也有社會性的，包括有滿足身體發育和所必需的食物和營養以及受教育、發展知性、培養品德，完成社會化任務等需要。
3.(1)了解小陽和他的家庭所處的貧困環境后，幫助他們發掘資源、提供必要的物質支持，使其脫離貧困，為小陽營造良好的成長環境。
(2)與各界聯系，為小陽提供教育，創造和提供發展機會。
(3)做好小陽的個案輔導，增強他對外在環境的適應能力和抗逆力。
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3[簡答題](案例分析題)某醫院精神科患者張某，女性，49歲，家庭主婦，因有第三者介入導致離婚，之后開始有輕度抑郁癥癥狀。離婚后，女兒歸張某前夫撫養，在外地讀大學。張某經常獨自發呆，精神狀態差，沒有食欲，渾身無力，睡眠質量很差，每天正常的睡眠不足6個小時，對與人交流及外出活動失去興趣。
問題：假設你是醫務社會工作者，會為張某提供哪些服務?
參考解析：
答題要點：
張某因受婚姻變故的精神刺激患上抑郁癥，可見離異的傷害還未完全平復，或許有心結尚未打開。而張某的女兒遠在外地無法提供支持，她本身也因為心灰意冷對生活缺少熱情。可見，不充足的支持系統和匱乏的生活阻礙了張某病情的好轉。那么，應對這些需求，服務的工作可以以個案工作為主、小組工作為輔的方法進行：
1.與案主建立良好的關系，通過深入訪談和案主一起分析和尋找問題的根源，確定正確的輔導方法。
2.測量服務對象的心理抑郁程度和孤寂程度。
3.增強案主照顧自己生活的能力，協助其解決睡眠的障礙，做一些減壓的輔導和治療，讓服務對象學會自我減壓放松，并做相應的記錄。
4.嘗試與案主一起探討過去的婚姻史，對其經歷表示接納和同理，在其接受范圍內分析案主可能存在的錯誤認知，讓案主領悟到自己思維認知上的偏差對情緒的影響，從而學習擺脫負面情緒。
5.策劃一些積極有益的活動，分散案主對于孤寂和過去傷痛的注意力，提升自信心，擴大交際圈。
6.推薦案主參加互助小組，與有相同經歷的人一起分享、互相支持。
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4[簡答題] 楊某平時身體很好，一天突然感到胸悶，并伴有心絞痛，經初步診斷為冠心痛，必須住院做進一步檢查。楊某由于平時極少到醫院看病，對醫院的情況很陌生.擔心自己的檢查會出現不好的結果，對年邁的父母為自己擔心過意不去.又對丈夫不能為她做點什么感到不滿。
問題：作為醫務社會工作者，你將從哪些方面提供服務?
參考解析：
(1)通過疏導的方式，減少服務對象對病情的擔心，并努力使其勇于面對現實。
(2)通過情緒調整，讓服務對象認同父母為其擔心的正常性，以減少服務對象心中的愧疚感，減輕她的情緒壓力。
(3)家庭治療，幫助服務對象認識到良好的溝通在夫妻相處中具有很重要的作用，促進服務對象與其丈夫關系的和解。
(4)與病房護士聯系，加強其對醫院環境及分管床位醫護人員的了解，減輕楊某對醫院及醫護人員的陌生感。
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