2022年全科主治醫師考點精講：急性酒精中毒的治療要點

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1.輕癥(意識清醒)患者的治療

(1)大量飲酒后如果出現不適感，應立即反復催吐，這是防止酒精中毒最有效的措施，可以大大減輕患者的痛苦和傷害，起到事半功倍的效果。但是如果飲酒超過1小時，洗胃效果將大大下降，因為飲入的酒精大多數在1小時內被吸收。因此如果飲酒后超過1小時不推薦洗胃。

(2)輕癥中毒患者無需治療，可以適當吃一些含糖較多的食品如蘋果、香蕉、柑桔、蜂蜜等，以及富含維生素C及維生素B的食品，同時鼓勵患者多飲水，以促進排尿。對于躁動者可以適當加以約束，重點保護其頭面部，以免碰傷。

2.對于昏迷患者的治療

(1)對于昏睡和昏迷的患者，以及有心血管疾病的患者，應該送其去醫院檢查治療。在到達醫院前要讓患者采取側臥體位，并注意保持患者呼吸道通暢。

(2)并不是所有的酒精中毒患者都必須去醫院，如患者一般情況較好，有時可以不去醫院。對于不去醫院的患者，最重要的是患者身邊一定要有人看護，直至患者清醒為止。千萬不要讓其獨睡，否則患者在睡眠時有可能因嘔吐而發生窒息死亡，類似的悲劇不勝枚舉。

(3)重癥患者在醫院的治療多為密切觀察生命體征，最好實施心電監護，同時補液補糖及維持水及電解質平衡，防止合并癥的發生。對深昏迷的患者可以應用納洛酮促醒治療，對狂躁患者可以應用安定類藥物治療。還可采用一些中醫輔助療法如醫學文獻報道有用中藥葛根泡水飲用者對酒精中毒患者有幫助，因此可以試用。

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2022年全科主治醫師考試各科目特點分析

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