2022年全科主治醫師高頻考點：玻璃體混濁的診斷
更新時間：2021-07-28 16:54:30
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摘要 玻璃體是一種膠樣透明組織，位于晶狀體和視網膜之間;具有維持正常眼球外形的作用。玻璃體混濁如何診斷是歷年來考試重點，為了幫各位考生順利復習，環球網校編輯特此發布：“2022年全科主治醫師高頻考點：玻璃體混濁的診斷”希望給大家帶來幫助。
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隨著年齡的增長，玻璃體內的透明質酸解聚，水分析出，膠原纖維發生變性混濁，這些半透明的漂浮物投影到視網膜上，眼前就出現漂浮的細點狀、線狀或蛛網狀陰影，稱之為飛蚊現象或飛蚊癥。玻璃體混濁是臨床很多眼病的共同表現，并非一個獨立的眼病。
診斷要點
1.癥狀：發病突然，眼前出現煙柱式或黑云狀暗影;常反復發作。輕度混濁者自覺眼前黑影飄動，猶如蚊蠅飛舞。混濁較重者主訴眼前大量黑影。
2.視力減退：輕度混濁者不影響視力，檢眼鏡檢查也不能發現眼底異常改變。混濁較重者視力有不同程度減退，眼底可見灰塵狀或條絮狀黑影，嚴重者不能窺見眼底。
處理要點
1.生理性飛蚊癥一般無需治療，隨訪觀察。
2.病理性混濁要針對原發疾病進行治療，如葡萄膜炎、視網膜出血等。新鮮的玻璃體積血者應臥床休息，應用止血藥物。陳舊性出血者，應用促進混濁吸收的藥物，如3%碘化鉀。
3.嚴重病例經上述治療無效者，可采用玻璃體切除手術治療。
健康指導
1.飛蚊癥是玻璃體生理性老化所致，勿需緊張，隨訪觀察即可。
2.在日常生活中注意用眼時間，勞逸結合，避免眼部強光刺激。
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