2020年全科主治醫師備考資料（蛛網膜下腔出血的臨床表現）
更新時間：2020-07-21 16:10:18
來源：環球網校
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摘要 距離2020年全科主治醫師考試越來越近了，為了幫助各位考生更好的掌握相關考試重點，環球網校小編為大家搜集整理了關于“蛛網膜下腔出血的臨床表現”的備考資料，僅供大家參考，希望能夠對各位考生順利備考有所幫助。疫情尚未結束，所以大家還是要注意做好自我防護哦！
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關于“蛛網膜下腔出血的臨床表現”的內容，小編為大家整理如下：
1.出血的三聯征
頭痛、嘔吐、腦膜刺激征和血性腦脊液。
2.出血前（特別是動脈瘤破裂前）的先兆癥狀
可表現為頭痛、嗜睡、眼球運動障礙（動眼神經麻痹）、三叉神經分布區疼痛和項背部疼痛。
3.出血的典型表現
突發的性質不確定的劇烈頭痛（有生以來最嚴重的頭痛），可伴有或不伴有短暫的意識喪失、惡心、嘔吐、神經系統功能障礙（包括腦神經麻痹）和頸項強直。
4.出血當時的癥狀
可有劇烈頭痛、畏光、惡心、嘔吐、面色蒼白、全身冷汗，可有眩暈、項背痛或下肢疼痛，半數有煩躁不安、意識模糊、定向力障礙等精神癥狀，以一過性意識障礙為多見，20%～30%合并腦積水，出血后1～2天可出現腦膜刺激征。
5.神經功能損害
以一側動眼神經麻痹常見，多提示同側頸內-后交通動脈瘤或大腦后動脈瘤；20%可有偏癱。
6.癲癇
以大腦中動脈（MCA）瘤術后常見。
7.腦血管痙攣征象
這種蛛網膜下腔出血的臨床表現以起病后第1周多見，可有短暫性局限性定位體征、進行性意識障礙、明顯的腦膜刺激征和腦血管造影示血管痙攣變細。
8.心律失常
約半數蛛網膜下腔出血患者有心電圖改變。
9.其他
1%可出現顱內雜音；部分患者可有數日內低熱。
以上是小編整理的關于2020年全科主治醫師考試“蛛網膜下腔出血的臨床表現”的內容。
各位考生一定要保持一個良好的備考狀態，認真備考2020年全科主治醫師考試，堅持不懈，繼續加油，小編也提前祝大家2020年全科主治醫師考試都可以成功！關于“蛛網膜下腔出血的臨床表現”的內容僅供各位考生參考，更多2020年全科主治醫師考試動態了解，請持續關注環球網校。
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