2020年全科主治醫師考試考點：炎癥性腸病的診斷要點
更新時間：2020-04-20 13:56:11
來源：環球網校
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摘要 2020年全科主治醫師考試已全面進入復習備考階段，為了幫助各位考生在備考時間內能夠精準把握考試的高頻考點，加強知識點的記憶和鞏固，環球網校小編整理了“2020年全科主治醫師考試考點：炎癥性腸病的診斷要點‘’的精講內容，供大家參考！
炎癥性腸病的診斷要點是全科主治醫師考試需要掌握的內容，小編根據考試大綱為大家整理匯總如下，希望可以幫助大家復習掌握。
【概述】
原因不明的直腸和結腸炎性病變;
病變主要累及黏膜和黏膜下層。
【診斷要點】
(一)臨床表現
1.癥狀
(1)腹瀉：大便中有黏液、膿血。
輕者每日2～3次，重者數十次。
(2)腹痛：有“疼痛-便意-便后緩解”的特點。
(3)里急后重。
2.體征
輕癥僅左下腹輕壓痛，重癥可有腹部壓痛或反跳痛和肌緊張。
3.全身表現
發熱、消瘦、貧血、水電解質平衡紊亂、低蛋白血癥等。
4.腸外表現
關節炎、結節性紅斑、虹膜炎等。
(二)并發癥
1.中毒性巨結腸
臨表：鼓腸、腹部壓痛，腸鳴音消失。易引起急性腸穿孔。
誘因：低鉀、鋇劑灌腸、使用抗膽堿能藥物或阿片類制劑。
結腸病變廣泛而嚴重，累及肌層與腸肌神經叢，腸壁張力減退，結腸蠕動消失，腸內容物與氣體大量積聚，引起急性結腸擴張。以橫結腸為最嚴重。
2.癌變。
3.其他——結腸狹窄、腸梗阻;大出血;直腸和肛周疾病：肛瘺、肛周膿腫(少見);假性息肉;腸穿孔。
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