發熱的處理要點及健康指導是全科主治醫師考試需要掌握的內容，小編根據考試大綱為大家整理匯總如下，希望可以幫助大家復習掌握。

【處理要點】

1.詳盡問診，仔細檢查，明確病因。

2.不隨意應用退熱劑、抗生素和糖皮質激素。

3.對疑有感染的急性發熱，可待各種標本采集后，給予經驗性抗生素治療。等病原體及藥敏報告出來后，再選擇有效的抗生素治療。

4.對高熱或過高熱患者，可給予物理降溫。

(1)頭置冰袋或冰帽、50%酒精擦拭皮膚等。

(2)對于過高熱(41℃以上)的中暑患者，可將其轉移到通風良好的低溫環境或置于空調房內，或視病情用冰水擦浴或將軀體浸入27～30℃水中，通過傳導散熱降溫。

(3)對于年老、體弱或有循環虛脫者，可用15℃冷水反復擦拭皮膚并給予靜脈補液等治療。

(4)若疑似病毒或細菌感染時，可在應用抗病毒、抗生素治療的同時酌情選用解熱鎮痛劑，如百服寧、泰諾等。

5.轉診

對發熱伴重要臟器功能受損或有重癥感染者，如中毒性菌痢、中毒性肺炎等致周圍循環衰竭、低血壓甚至休克者，或原因不明發熱二周以上者，需做進一步檢查時，應及時轉上級醫院進一步診治。

【健康指導】

1.開展對居民的健康宣教工作，如冬季避免呼吸道感染，夏季勿在高溫下作業，注意勞逸結合。不吃不潔食物，包括不喝生水、肉類食物應煮熟煮透再吃、防止生熟食物操作時交叉污染等，避免腸道感染。

2.動員居民在社區內定期開展消滅蚊蠅運動，包括消除積水，疏通下水道，噴灑殺蚊蠅藥物等。

3.做好傳染病的預防接種和隔離工作，使居民增強防病治病意識，加強體質鍛煉。

4.指導居民在發熱時注意觀察皮膚有無皮疹，出血點等征象。如發熱時間較長，應記錄發熱起病方式、持續時間及伴隨癥狀，以便醫生及早診斷和治療。

5.囑患者在發熱期間多飲水，吃富含維生素C的瓜果類食物，避免油膩食物;熱退時避免受寒。

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