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2020年全科主治醫師考試考點:水腫的表現與診斷

更新時間:2020-04-13 14:09:55 來源:環球網校 瀏覽22收藏6

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摘要 2020年全科主治醫師考試已全面進入復習備考階段,為了幫助各位考生在備考時間內能夠精準把握考試的高頻考點,加強知識點的記憶和鞏固,環球網校小編整理了“2020年全科主治醫師考試考點:水腫的表現與診斷‘’的精講內容,供大家參考!

水腫的表現與診斷是全科主治醫師考試需要掌握的內容,小編根據考試大綱為大家整理匯總如下,希望可以幫助大家復習掌握。

1.全身性水腫

(1)心臟疾病 風濕病、高血壓病、梅毒等各種病因及瓣膜、心肌等各種病變引起的充血性心力衰竭、縮窄性心包炎等。

(2)腎臟疾病 急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、腎盂腎炎腎衰竭期、腎動脈硬化癥、腎小管病變等。

(3)肝臟性疾病 肝硬化、肝壞死、肝癌、急性肝炎等。

(4)營養性因素 ①原發性食物攝入不足,見于戰爭或其他原因(如嚴重災荒)所致的饑餓;②繼發性營養不良性水腫見于多種病理情況,如繼發性攝食不足(神經性厭食、嚴重疾病時的食欲缺乏、胃腸疾患、妊娠嘔吐、口腔疾患等);消化吸收障礙(消化液不足,腸道蠕動亢進等);排泄或丟失過多(大面積燒傷和滲出、急性或慢性失血等)以及蛋白質合成功能受損、嚴重彌漫性肝疾患等。

(5)妊娠因素 妊娠后半期,妊娠期高血壓疾病等。

(6)內分泌疾病 抗利尿激素分泌異常綜合征,腎上腺皮質功能亢進(庫欣綜合征、醛固酮分泌增多癥),甲狀腺功能低下(垂體前葉功能減退癥、下丘腦促甲狀腺素釋放激素分泌不足),甲狀腺功能亢進等。

(7)特發性因素 該型水腫為一種原因未明或原因尚未確定的(原因可能一種以上)綜合征,多見于婦女,往往與月經的周期性有關。

(8)結締組織病所致水腫 常見于紅斑狼瘡、硬皮病及皮肌炎等。

2.局部性水腫

(1)淋巴性 原發性淋巴性水腫,如先天性淋巴性水腫、早發性淋巴性水腫;繼發性淋巴性水腫,如腫瘤、感染、外科手術、絲蟲病的象皮腿、流行性腮腺炎所致胸前水腫等。

(2)靜脈阻塞性 腫瘤壓迫或腫瘤轉移、局部炎癥、靜脈血栓形成、血栓性靜脈炎、下肢靜脈曲張等。可分為慢性靜脈功能不全,上腔靜脈阻塞綜合征,下腔靜脈阻塞綜合征以及其他靜脈阻塞。

(3)炎癥性 為最常見的局部水腫。見于丹毒、癤腫、蜂窩組織炎等所致的局部水腫等。

(4)變態反應性 蕁麻疹,血清病以及食物、藥物等的過敏反應等。

(5)血管神經性 屬變態反應或神經源性,可因昆蟲、機械刺激、溫熱環境或感情激動而誘發。部分病例與遺傳有關。

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分享到: 編輯:Nana

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