2020年全科主治醫師考試考點:抽搐的診斷要點
抽搐的診斷要點是全科主治醫師考試需要掌握的內容,小編根據考試大綱為大家整理匯總如下,希望可以幫助大家復習掌握。
1.全身性抽搐:以全身骨骼肌痙攣為主要表現,可伴有意識喪失。
(1)全面性癲癇發作:也稱為大發作,典型癥狀表現為開始的強直期及隨后出現的陣攣期。
(2)癔癥性發作。
(3)熱性驚厥。
(4)抽動穢語綜合征。
(5)兒童憋氣綜合征。
2.局限性抽搐:以身體某一局部連續性肌肉收縮為主要表現,大多見于口角、眼瞼、手足等。
(1)面肌抽搐:又稱面肌痙攣,為陣發性半側面肌的不自主抽搐,通常抽搐僅限于一側面部。
(2)嬰兒手足搐搦癥:血清鈣多低于正常。
(3)習慣性抽搐:多見于兒童、青年,無器質性病因的抽動,情緒激動或者勞累的情況下,抽動常增多。
(4)不定部位的抽搐:可見于多種藥物如精神抑制類藥的副作用,也可見于多種含紋狀體受損的疾病如腦炎、腦外傷、中毒性腦病以及腦血管病等。
【處理要點】
處理原則是給予適當的抗驚厥治療,同時積極治療引起抽搐的病因。
【健康指導】
1.防治各種已知的致病因素,如產傷、顱腦外傷和中樞神經感染性疾病等。
2.對有抽搐表現的患者,及時明確診斷,給予適當的對因對癥處理。
3.對發熱的患兒,及時降溫可以預防抽搐與驚厥的發生。
4.治療癲癇需要長期服用藥物,可能發生副作用,需配合定期的臨床和實驗室檢查,需向患者及其家屬解釋清楚。
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