2020年全科主治醫師考試考點：急性重癥膽管炎的診斷要點
更新時間：2020-03-31 14:29:03
來源：環球網校
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摘要 2020年全科主治醫師考試已全面進入復習備考階段，為了幫助各位考生在備考時間內能夠精準把握考試的高頻考點，加強知識點的記憶和鞏固，環球網校小編整理了“2020年全科主治醫師考試考點：急性重癥膽管炎的診斷要點‘’的精講內容，供大家參考！
急性重癥膽管炎的診斷要點是全科主治醫師考試需要掌握的內容，小編根據考試大綱為大家整理匯總如下，希望可以幫助大家復習掌握。
1.以膽絞痛、寒戰高燒、黃疸為特征的夏科三聯征。
2.劍突下壓痛，肝大，叩擊痛，膽囊腫大，Murphy征陽性。
3.重癥病人發生Reynold五聯征，即除上述夏科三聯征外還有中毒性休克和意識障礙。
4.實驗室檢查可見白細胞增加，高于20×109/L，肝功及血膽紅素升高，有酸中毒和低血鉀。
5.B超檢查可提示梗阻原因、部位和梗阻近側肝內、外膽管擴張。
6.PTC及ERCP可明確診斷，但做PTC后要進行PTCD或用十二指腸鏡經鼻放置引流管，引流膽汁緩解癥狀。
7.CT檢查可明確病因。
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