2020年全科主治醫師考試考點:甲亢患者的特殊表現
更新時間:2020-03-20 16:07:57
來源:環球網校
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甲亢患者的特殊表現是全科主治醫師考試需要掌握的內容,小編根據考試大綱為大家整理匯總如下,希望可以幫助大家復習掌握。
(1)甲狀腺危象 甲狀腺危象是甲狀腺毒癥急性加重的綜合征,多發生于較重的甲亢未予治療或治療不充分的患者。主要誘因有感染、手術、創傷、精神刺激及放射性碘治療等。臨床表現有:高熱(體溫>39℃)、心率增快>140次/分、煩躁不安、大汗淋漓、厭食、惡心嘔吐、腹瀉,繼而出現虛脫、休克、嗜睡或譫妄,甚至昏迷。部分可伴有心力衰竭、肺水腫,偶有黃疸。白細胞總數及中性粒細胞常升高。血T3、T4升高,TSH顯著降低,病情輕重與血TH水平可不平行。
(2)淡漠型甲亢 多見于老年人,起病隱匿,全身癥狀明顯,以納差、乏力、消瘦、淡漠為主要表現,易發生心絞痛、心力衰竭、房顫等,高代謝表現、甲狀腺腫大及眼征不明顯。
(3)亞臨床甲亢 患者無自覺癥狀,血T3、T4正常,但TSH顯著降低,部分患者可進展為臨床型甲亢。
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