2020年全科主治醫師考試考點：急性白血病的臨床表現
更新時間：2020-03-19 15:48:29
來源：環球網校
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急性白血病的臨床表現是全科主治醫師考試需要掌握的內容，小編根據考試大綱為大家整理匯總如下，希望可以幫助大家復習掌握。
(1)感染和發熱：
①發熱是常見的癥狀
②腫瘤性發熱(一般不超過38℃)
③主要原因是感染，常見部位有咽部、扁桃體、肺、牙齦、皮膚、腸道、肛周軟組織。
最常見的感染病原體是細菌;
部分感染可由病毒引起;
長期的化療、大劑量糖皮質激素和廣譜抗生素的應用，患者易發生真菌感染。
(2)出血：
①以皮膚出血斑點、鼻腔和口腔黏膜出血、牙齦滲血為常見，
②女性---月經過多或經期延長;
③病情嚴重---顱內出血、消化道或呼吸道大出血。
④急性早幼粒細胞白血病常并發彌散性血管內凝血(DIC)，表現為多部位出血，皮下大片瘀斑，且易因顱內出血而死亡。
(3)貧血：
早期即可出現，呈進行性加重。貧血的主要原因是紅細胞的生成被異常增生的白血病細胞所干擾，出血、化療更可進一步加重貧血。
(4)白血病浸潤的表現：
肝、脾、淋巴結腫大，骨痛、關節痛，急性白血病常有胸骨壓痛，對診斷具有重要意義。
牙齦、皮膚組織、中樞神經系統、呼吸道、胃腸道、泌尿生殖系統皆可被浸潤。
綠色瘤---小兒急性淋巴細胞白血病及青年急性原粒細胞白血病。
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