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2020年全科主治醫師考試考點:腎小球腎炎的定義及分型

更新時間:2020-03-13 10:57:05 來源:環球網校 瀏覽15收藏1

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腎小球腎炎的定義及分型是全科主治醫師考試需要掌握的內容,小編根據考試大綱為大家整理匯總如下,希望可以幫助大家復習掌握。

指一組有相似的臨床表現(如血尿、蛋白尿、高血壓等),病變主要累及雙腎腎小球的疾病

腎小球病可分為原發性、繼發性

原發性腎小球病的臨床分型:

1.急性腎小球腎炎(簡稱急性腎炎)(AGN)

2.急進性腎小球腎炎(簡稱急進性腎炎)(RPGN)

3.慢性腎小球腎炎(簡稱慢性腎炎)(CGN)

4.隱匿性腎小球腎炎[無癥狀性血尿或(和)蛋白尿]

5.腎病綜合征(NS)

原發性腎小球病的病理分型(WHO標準):

1.輕微病變型腎病

2.局灶性節段性腎小球病變

3.彌漫性腎小球腎炎

4.未分類的腎小球腎炎。

3.彌漫性腎小球腎炎

(1)膜性腎炎(膜性腎病)。

(2)增生性腎小球腎炎:

①系膜增殖性腎炎;

②毛細血管內增殖性腎炎;

③系膜毛細血管性腎炎(膜增殖性腎炎Ⅰ型及Ⅲ型);

④致密沉積物腎炎(膜增殖性腎炎Ⅱ型);

⑤新月體性(毛細血管外)腎小球腎炎。

(3)硬化性腎小球腎炎。

1.腎小球病的主要臨床表現:

蛋白尿、血尿、水腫、高血壓和腎功能損害。

2.血尿來源的鑒別:腎小球病的血尿常為無痛性、全程性血尿。如伴有大量蛋白尿、紅細胞管型尿多提示腎小球源性血尿。

目前常用以下兩項檢查區分血尿來源:

①新鮮尿沉渣相差顯微鏡檢查。

②尿紅細胞容積分布曲線:

腎小球源性血尿-------非對稱曲線;

非腎小球源性血尿-----對稱曲線;

混合性血尿同時具備以上兩種曲線特征,呈雙峰。

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分享到: 編輯:Nana

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