2020年全科主治醫師考試考點：中耳炎引發的并發癥
更新時間：2020-02-15 10:05:01
來源：環球網校
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摘要 2020年全科主治醫師考試已全面進入復習備考階段，為了幫助各位考生在備考時間內能夠精準把握考試的高頻考點，加強知識點的記憶和鞏固，環球網校小編整理了“2020年全科主治醫師考試考點：中耳炎引發的并發癥‘’的精講內容，供大家參考！
中耳炎引發的并發癥是全科主治醫師考試需要掌握的內容，小編根據考試大綱為大家整理匯總如下，希望可以幫助大家復習掌握。
(1)耳后骨膜下膿腫
①長期耳流膿史，近期出現耳痛，耳流膿減少或增加。
②乳突區皮膚軟組織紅腫，壓痛，并有波動感。
(2)迷路炎
①慢性化膿性中耳乳突炎病史。
②頭暈、視物旋轉、惡心、嘔吐、平衡失調。
③瘺管試驗可為陽性。
④聽力下降明顯，常為感音神經性耳聾。
(3)面神經麻痹
①慢性中耳乳突炎病史。
②患側面部運動功能障礙，患側眼瞼不能閉合且鼻唇溝消失，齜牙時口角偏向健側，患側無額紋。
③影像學檢查示乳突骨質破壞。
(4)耳源性腦膜炎
①急、慢性化膿性中耳乳突炎病史。
②頭痛、高熱寒戰、煩躁不安、惡心、嘔吐、譫語、昏迷、抽搐。
③頸強直，病理反射克氏征、巴氏征陽性。
④腰穿腦脊液壓力升高、混濁，細胞數增多，以多形核白細胞為主;腦脊液生化檢查，糖含量降低，蛋白含量增高，氯化物減少。細菌培養可為陽性。
(5)耳源性腦膿腫
①繼發于膽脂瘤型中耳乳突炎。
②患者畏寒、發熱、頭痛、惡心、嘔吐、精神不振、表情淡漠，乃至昏迷;脈搏遲緩，與體溫的升高不一致。
③腰穿壓力增高，視乳頭水腫。
④顳葉膿腫者可出現對側偏癱、感覺性失語癥或命名性失語癥。
⑤小腦膿腫者可出現肌張力消失，共濟失調，眩暈，惡心，嘔吐，中樞性眼顫。
⑥頭顱CT和MRI可明確腦膿腫的診斷和部位。
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