2020年全科主治醫師考試考點:單純性急性腎盂腎炎的治療原則
更新時間:2020-01-14 10:54:56
來源:環球網校
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摘要 2020年全科主治醫師考試已全面進入復習備考階段,為了幫助各位考生在備考時間內能夠精準把握考試的高頻考點,加強知識點的記憶和鞏固,環球網校小編整理了“2020年全科主治醫師考試考點:單純性急性腎盂腎炎的治療原則‘’的精講內容,供大家參考!
單純性急性腎盂腎炎的治療原則是全科主治醫師考試需要掌握的內容,小編根據考試大綱為大家整理匯總如下,希望可以幫助大家復習掌握。
單純性急性腎盂腎炎的治療
(1)發生于泌尿系統解剖結構功能正常,而且無糖尿病或免疫功能低下等合并癥的病人。對于輕度發熱和(或)肋脊角叩痛的單純性急性腎盂腎炎,應口服抗菌藥物治療14日。抗菌藥物使用14日仍有菌尿的病人,應根據藥敏實驗結果繼續治療6周。
(2)對于癥狀嚴重的單純性急性腎盂腎炎,在尿培養結果未回來前,首先應予以胃腸外給藥途徑給予廣譜抗菌藥物。在退熱72小時后,改用口服抗菌藥物。
(3)可選擇的抗菌藥物:①喹喏酮類藥物,如左氧氟沙星;②頭孢菌素類抗菌藥物,第二、三代頭孢菌素對于革蘭氏陰性桿菌作用顯著;③β-內酰胺類抗菌藥物;④半合成青霉素,對于氟喹諾酮耐藥和超廣譜β內酰胺酶陽性的大腸埃希菌感染,初次用藥必須選擇β-內酰胺酶復合制劑、氨基糖苷類或碳青霉烯類抗菌藥物;⑤氨基糖苷類抗菌藥物,對多種革蘭氏陰性菌和某些革蘭氏陽性菌具有很強的殺菌作用;⑥磺胺類抗菌藥物,對除銅綠假單胞菌之外的革蘭氏陽性與革蘭氏陰性菌有效。
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