2020年全科主治醫師考試考點：子宮肌瘤
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子宮肌瘤是全科主治醫師考試需要掌握的內容，小編根據考試大綱為大家整理匯總如下，希望可以幫助大家復習掌握。
【概述】
子宮肌瘤是女性生殖器中最常見的良性腫瘤，由子宮平滑肌組織增生而成，其間有少量纖維結締組織，又稱子宮平滑肌瘤。
【診斷要點】
月經改變+下腹部包塊+白帶增多+B超=子宮肌瘤
輔助檢查：B超是最常用的輔助檢查方法，腹腔鏡可輔助漿膜下肌瘤的診斷，宮腔鏡可輔助黏膜下肌瘤的診斷。
【處理要點】
1. 隨訪觀察：若肌瘤小且無癥狀，一般不需要治療，尤其是近絕經年齡患者(絕經后雌激素水平低落，肌瘤可自然萎縮或消失)。可每3～6個月定期復查。隨訪期間若發現肌瘤增大或癥狀明顯時，再考慮進一步治療。
2. 藥物治療：癥狀不明顯或較輕，肌瘤在兩個月妊娠子宮大小以內，近絕經年齡及全身情況不能手術者，可應用雄激素、抗雌激素制劑等藥物治療，用此類藥物需有專科醫師的指導。對出血多者注意給予鐵劑等補血治療。
3. 手術治療
手術適應證：
①經血量多，保守治療無效，繼發貧血;
②有膀胱、直腸壓迫癥狀;
③能確定肌瘤是不孕或反復流產的唯 一原因者;
④肌瘤增長過快，可疑惡性;
⑤嚴重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭轉引起的急性腹痛。應行手術治療。
手術可經腹、經陰道或宮腔鏡及腹腔鏡下手術。術式有肌瘤切除術和子宮切除術。
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