2020年全科主治醫師考試考點:急性腎炎鑒別診斷的方法與范圍
更新時間:2019-12-25 15:46:31
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摘要 2020年全科主治醫師考試已全面進入復習備考階段,為了幫助各位考生在備考時間內能夠精準把握考試的高頻考點,加強知識點的記憶和鞏固,環球網校小編整理了“2020年全科主治醫師考試考點:急性腎炎鑒別診斷的方法與范圍‘’的精講內容,供大家參考!
急性腎炎鑒別診斷的方法與范圍是全科主治醫師考試需要掌握的內容,小編根據考試大綱為大家整理匯總如下,希望可以幫助大家復習掌握。
急性腎炎的鑒別診斷要點主要包括以下幾個方面:
(一)其他病原體感染的腎小球腎炎
多種病原體可引起急性腎炎,如細菌醫學教|育網搜集整理、病毒、原蟲等,可從原發感染灶及各自臨床特點相區別。
(二)IgA腎病
以血尿為主要癥狀,表現為反復發作性肉眼血尿,多在上呼吸道感染后24~48小時出現血尿,多無水腫、高血壓,血清補體C3正常,明確診斷需腎活檢證實。
(三)慢性腎炎急性發作
患兒多數有營養不良、貧血、生長發育滯后,前驅感染期短僅1~2天,腎功能持續異常,尿比重低且固定可與急性腎炎相鑒別。
(四)特發性腎病綜合征
2%~5%急性腎炎患兒臨床表現為腎病綜合征應予以鑒別。若患兒呈急性起病,有明確的鏈球菌感染證據,血清補體C3降低后可恢復正常,腎活檢病理為毛細血管內增生性腎炎者有助于急性腎炎的診斷。
(五)繼發性腎炎
還應與過敏紫癜性腎炎、系統性紅斑狼瘡性腎炎及乙型肝炎病毒相關腎炎等相鑒別。
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