2020年全科主治醫師考試考點：臨床上腎小球腎炎的分類
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臨床上腎小球腎炎的分類是全科主治醫師考試需要掌握的內容，小編根據考試大綱為大家整理匯總如下，希望可以幫助大家復習掌握。
可分為：急性、慢性和急進性腎炎綜合征、隱匿性腎炎(無癥狀血尿和/或蛋白尿)。一般所稱腎小球腎炎如不加說明常指原發性慢性腎炎。
(1)急性腎炎綜合征常表現為急性發作的血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴有腎功能下降。可見于各種腎小球疾病：常見如急性感染后腎炎，典型的急性腎炎為急性鏈球菌感染后腎炎，此外其他細菌和病原微生物菌如病毒、支原體、衣原體、真菌、寄生蟲等都可導致;原發性腎小球腎炎發病時或病程中的某個階段;繼發于全身系統性疾病如系統性紅斑狼瘡和過敏性紫癜、血管炎等。
(2)慢性腎炎綜合征可見于任何年齡，尤以青壯年男性青年發病率高。是以蛋白尿、血尿、水腫、高血壓為臨床表現的疾病。此病常見，但是癥狀和腎病進展存在個體差異性，表現多樣化。總的來說，病情遷延，病變緩慢進展，后期可發展為腎功能不全，患者可出現貧血，血壓升高等，腎功能進一步惡化出現慢性腎衰竭。腎穿刺活檢腎臟病理類型是決定腎功能進展快慢的重要因素。
(3)急進性腎炎綜合征在血尿、蛋白尿、水腫和高血壓基礎上短期內出現了尿量減少或者無尿，腎功能急劇下降。病情危重，且預后差，一般要求及時腎活檢盡早診治。
(4)隱匿性腎炎缺乏泌尿系統局部癥狀，也無全身癥狀，一般在常規體檢或因其他疾病篩查時發現血尿(和/或蛋白尿)，不合并水腫、高血壓等。
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