2020年全科主治醫師備考資料(急性肝衰竭的臨床表現)
更新時間:2019-11-21 16:42:13
來源:環球網校
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急性肝衰竭的臨床表現主要包括以下幾點:
1.早期表現
急性肝衰竭起病急,進展快,缺乏特異性。可表現為全身無力、惡心、嘔吐和食欲缺乏等癥狀。
2.黃疸
進行性加深,進展速度快。
3.肝性腦病
肝性腦病可分為四期,早期為神經、精神改變,煩躁、譫妄、計算力與定向力障礙、抽搐、嗜睡,晚期可出現昏迷。
4.凝血功能障礙
皮膚、黏膜、內臟廣泛出血,嚴重時可危及生命。
5.腦水腫
大部分急性肝衰竭患者可出現腦水腫,表現為昏迷程度迅速加深、頻繁抽搐、瞳孔異常變化、呼吸不規則、血壓持續升高、視盤水腫等。
6.肝進行性縮小
肝臟有大面積壞死,并可出現肝臭、撲翼樣震顫,為發生肝昏迷的先兆。
7.肝腎綜合征
急性肝衰竭引起的急性腎衰竭,患者出現少尿或無尿、酸中毒、氮質血癥、高鉀血癥等表現,大多數為功能性。
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