2020年全科主治醫師備考每日一練（11月14日）
更新時間：2019-11-14 17:38:04
來源：環球網校
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摘要 2020年全科主治醫師考試的時間越來越近了，各位考生需要抓緊時間進入備考狀態。所以為了幫助各位考生保持一個良好的備考狀態，環球網校小編為大家搜集整理了一些全科主治醫師備考每日一練的相關資料，僅供各位考生參考，希望能對大家備考2020年全科主治醫師考試有所幫助。
“2020年全科主治醫師備考每日一練”的內容由環球網校小編整理如下：
1、患者，男性，57歲。右脅痛伴發熱3個月，肝肋下3cm硬，可聞及血管雜音，ALT 45U/L，γ-GT400U/L，經多種治療無效。首先應考慮為
A、慢性活動性肝炎
B、肝硬化并糖尿病
C、原發性肝癌
D、肝膿腫
E、肝性腦病
【參考答案】C
2、患者，男性，30歲，患十二指腸潰瘍3年，近日腹痛加劇，經用山莨菪堿治療，疼痛有所緩解，其作用機制是
A、抑制迷走神經
B、抑制胃酸分泌
C、抑制胃蛋白酶活性
D、促進黏液分泌
E、抑制胃泌素受體
【參考答案】A
【答案解析】①由于胃酸是十二指腸潰瘍發生的決定因素，抑酸治療有利于緩解潰瘍疼痛，促進潰瘍愈合。奧美拉唑屬質子泵抑制劑(PPI)，作用于壁細胞胃酸分泌的終末步驟中的關鍵酶H -K -ATP酶，使其不可逆地失去活性，導致壁細胞內的H 不能轉移至胃腔中而抑制胃酸分泌，待新的H -K -ATP酶生成時，壁細胞才恢復泌酸功能。
②迷走神經興奮可釋放乙酰膽堿，可直接刺激壁細胞分泌鹽酸，刺激G細胞分泌胃泌素的作用，使胃酸水平升高。抗膽堿藥物山莨菪堿可抑制乙酰膽堿的作用，減少胃酸的產生，同時緩解胃腸平滑肌痙攣，起到緩解腹痛的作用。
以上是環球網校小編為大家分享的2020年全科主治醫師備考每日一練的內容。
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