2020年全科主治醫師備考資料（法洛四聯癥的臨床表現）
更新時間：2019-11-08 16:14:57
來源：環球網校
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摘要 隨著2020年全科主治醫師考試的時間越來越近，“法洛四聯癥”也是各位考生們想要了解的，所以環球網校小編為了幫助大家掌握全科主治醫師考試重點，搜集整理了以下相關備考資料，關于“法洛四聯癥的臨床表現”的內容僅供大家參考學習，希望能對各位考生順利備考有所幫助。
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法洛四聯癥是一種常見的先天性心臟畸形。其基本病理為室間隔缺損、肺動脈狹窄、主動脈騎跨和右心室肥厚。法洛四聯癥在兒童發紺型心臟畸形中居首位。
法洛四聯癥病兒的預后主要決定于肺動脈狹窄程度及側支循環情況，重癥四聯癥有25%~35%在1歲內死亡，50%病人死于3歲內，70%~75%死于10歲內，90%病人會夭折，主要是由于慢性缺氧引起，紅細胞增多癥，導致繼發性心肌肥大和心力衰竭而死亡。
法洛四聯癥的臨床表現主要有：
1.癥狀
（1）發紺：多在生后3~6個月出現，也有少數到兒童或成人期才出現。發紺在運動和哭鬧時加重，平靜時減輕。
（2）呼吸困難和缺氧性發作：多在生后6個月開始出現，由于組織缺氧，活動耐力較差，動則呼吸急促，嚴重者可出現缺氧性發作、意識喪失或抽搐。
（3）蹲踞：為法洛四聯癥病兒臨床上一種特征性姿態。蹲踞可緩解呼吸困難和發紺。
2.體征
患兒生長發育遲緩，常有杵狀指、趾，多在發紺出現數月或數年后發生。胸骨左緣第2~4肋間可聽到粗糙的噴射樣收縮期雜音，常伴收縮期細震顫。極嚴重的右心室流出道梗阻或肺動脈閉鎖病例可無心臟雜音。在胸前部或背部有連續性雜音時，說明有豐富的側支血管存在，肺動脈瓣第二心音明顯減弱或消失。
以上是小編為大家分享的2020年全科主治醫師考試“法洛四聯癥的臨床表現”的相關內容，各位考生一定要盡快投入到復習狀態中，認真備考2020年全科主治醫師考試。希望各位考生能夠持之以恒，充滿自信，小編也預祝大家全科主治醫師考試成功！更多信息了解，請持續關注環球網校。
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