2020年全科主治醫師備考資料(動脈瘤的病因及臨床表現)
更新時間:2019-10-31 17:02:47
來源:環球網校
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動脈瘤是由于動脈壁的病變或損傷,形成動脈壁局限性或彌漫性擴張或膨出的表現,以膨脹性、搏動性腫塊為主要表現,可以發生在動脈系統的任何部位,而以肢體主干動脈、主動脈和頸動脈較為常見。
一、動脈瘤的病因
1.動脈粥樣硬化:多發生在50歲以上的老年人,常伴有高血壓、冠心病等。
2.損傷:常由銳性或鈍性損傷所致。
3.感染:結核、細菌性心內膜炎或膿毒血癥時,病菌可侵襲動脈管壁,導致動脈壁薄弱形成感染性動脈瘤。
4.免疫疾病:非感性動脈瘤多由免疫疾病引起,如多發性大動脈炎、白塞綜合征等。
5.先天性動脈壁結構異常:如Marfan綜合征和Ehlers-Danlos綜合征。
二、動脈瘤的臨床表現
根據動脈瘤出現部位不同,可分為周圍動脈瘤、腹主動脈瘤、胸腹主動脈瘤、主動脈夾層動脈瘤、內臟動脈瘤等,主要表現為體表搏動性腫塊、動脈瘤壓迫周圍神經或破裂時出現劇烈疼痛、瘤腔內血栓或斑塊脫落致遠端動脈栓塞產生肢體、器官缺血或壞死等。
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