2020年全科主治醫師備考資料（膽結石的臨床特點）
更新時間：2019-10-30 16:46:16
來源：環球網校
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摘要 雖然距離2020年全科主治醫師考試的時間還有一段距離，但是因為考試內容比較繁雜，所以各位考生需要盡快進入備考狀態。為了幫助各位考生掌握全科主治醫師考試重點，環球網校小編為大家搜集整理了關于“膽結石的臨床特點”的備考資料，僅供參考，希望可以對大家備考有所幫助。
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膽結石的臨床表現分為膽囊結石和肝膽管結石：
膽囊結石的癥狀取決于結石的大小和部位，以及有無阻塞和炎癥等。部分膽囊結石患者終身無癥狀，即所謂隱性結石。較大的膽囊結石可引起中上腹或右上腹悶脹不適，噯氣和厭食油膩食物等消化不良癥狀。較小的結石每于飽餐、進食油膩食物后，或夜間平臥后結石阻塞膽囊管而引起膽絞痛和急性膽囊炎。
肝膽管結石是指肝內膽管系統產生結石，又稱肝內膽管結石。常與肝外膽管結石合并存在，但也有單純的肝內膽管結石，又稱真性肝內結石癥。肝膽管結石多有黃綠色塊狀或“泥沙樣”結石的成分，多為膽紅素鈣。結石中心常可找到蛔蟲卵，所以有人認為肝膽管結石系由膽道蛔蟲、細菌感染致膽管阻塞所致。
膽結石的臨床特點多表現為：
（1）患者年齡較膽囊結石患者為輕，部分病人與肝內膽管先天的異常有關。患者常自幼年即有腹痛、發冷、發熱、黃疸反復發作的病史。
（2）肝功能有損害，而膽囊功能可能正常。反復發作期可出現多種肝功能異常，間歇期堿性磷酸酶上升；久病不愈可致肝葉分段發生萎縮和肝纖維化。
（3）腹痛、黃疸、發熱是主癥，但很少發生典型的劇烈的絞痛。
（4）并發癥多且較嚴重，較常見的有化膿性肝內膽管炎、肝膿腫、膽道出血等。
（5）膽造影可顯示肝內膽管擴張而無肝外膽管擴張，肝管內有小透亮。
以上就是環球網校小編為大家分享的2020年兒科主治醫師考試“膽結石的臨床特點”的相關內容，各位考生一定要盡快投入到復習狀態中，認真備考2020年兒科主治醫師考試。希望各位考生能夠持之以恒，充滿自信，小編也預祝大家考試成功！更多信息了解，請持續關注環球網校。
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