2020年全科主治醫師備考資料(急性乳腺炎的臨床表現)
更新時間:2019-10-25 15:59:28
來源:環球網校
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摘要 2020年全科主治醫師考試時間已經慢慢接近了,為了幫助各位考生能夠盡快進入備考狀態,梳理全科主治醫師考試重點,環球網校小編為大家搜集整理了關于“急性乳腺炎的臨床表現”的相關備考資料,僅供大家參考學習,希望能對各位考生全力備考2020年全科主治醫師考試有所幫助。
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急性乳腺炎的臨床表現可以分為三期或三個階段:
一期(瘀奶腫塊期或紅腫期):主要表現是乳房的某一部分,通常是外上或內上象限突發腫硬脹痛,邊界不清,多有明顯的壓痛。此期乳房內部的炎癥呈蜂窩織炎階段,尚未形成膿腫。乳房皮膚的顏色正常或微紅、或微熱。突然高熱寒戰、疼痛腫脹、局部鮮紅,很快化膿破潰,多伴有胸悶頭痛,食欲不振等。若有乳頭皸裂,哺乳時會感覺乳頭像針扎一樣疼痛,乳頭表面可見一兩個小膿點或很小的裂口。
二期(膿腫形成期):蜂窩織炎階段未能及時消散,炎癥繼續發展,組織壞死,膿腫形成在所難免。腫塊逐漸增大變硬,疼痛加重,多為搏動性跳痛,甚至持續性劇烈疼痛,乳房局部皮膚發紅、灼熱。全身壯熱不退,口渴思飲,惡心厭食,同側腋窩淋巴結腫大等。紅腫熱痛2~3天后,腫塊中央漸漸變軟,有波動感,中心紅腫發亮,皮膚變薄,周邊皮膚大片鮮紅。穿刺會有膿液吸出。此期膿腫已成,保守治愈的時機已過。
三期(膿腫潰后期):膿腫成熟時可自行破潰,或手術切開排膿。如果引流通暢,則局部腫消痛減,體溫正常,經過換藥,大約一個月內創口逐漸愈合。如果潰后膿出不暢,腫勢不消,疼痛不減,身熱不退,那就是引流不暢,經久不愈轉成慢性乳腺炎,也會形成乳瘺,即有乳汁伴膿液混合流出。
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