全科主治醫師備考資料:婦女各階段發育生理特點
(一)新生兒期(neonatal period)
出生后4周內稱新生兒期。乳房略隆起或少許泌乳,少量陰道出血,這些生理變化短期內均能自然消退。
(二)兒童期(childhood)
從出生4周到12歲左右稱兒童期。在10歲前,兒童體格持續增長和發育,但生殖器仍為幼稚型。在兒童后期,約10歲起,卵巢內的卵泡受垂體促性腺激素的影響有一定發育并分泌性激素,但仍達不到成熟階段。
(三)青春期(adolescence or puberty)
從月經初潮至生殖器官逐漸發育成熟的時期稱青春期。世界衛生組織(WHO)規定青春期為10-19歲,可供參考。這一時期的生理特點:
1.全身發育:此時身高迅速增長,體型漸達成人女型。
2.第一性征(firstsexual characteristics):由于下五腦與垂體促性腺激素分泌量增加及作用加強,使卵巢發育與性激素分泌逐漸增加,內、外生殖器進一步發育。
3.第二性征(secondary sexual characteristics):除生殖器外,還有其他女性特有的征象。
4.月經來潮:是青春期開始的一個重要標志。
5.青春期激素水平的變化:青春期開始激素水平雖達到一定高度,但尚不足以引起黃體生成素的高峰,故月經周期尚不規律且多為無排卵性。
(四)性成熟期(sexualmaturity)
一般自18歲左右開始,歷時約30年,性成熟期又稱生育期。
(五)圍絕經期(peri-menopause)
此期長短不一,因人而異。可始于40歲,歷時10余年,甚至20年。
1.絕經前期(premenopause)~此期卵巢內卵泡數明顯減少且易發生卵泡發育不全,多數婦女在絕經前月經周期不規律,常為無排卵性月經。
2.絕經(menopause):自然絕經通常是指女性生命中的最后一次月經,卵巢內卵泡自然耗竭,或剩余的卵泡對垂體促性腺激素喪失反應。
3.絕經后期(postmenopause):卵巢進一步萎縮,其內分泌功能漸消退,生殖器官萎縮。血管運動障礙可表現為潮熱和出汗;神經精神障礙可表現為情緒不穩定、不安、抑郁或煩躁、失眠和頭痛等。
(六)老年期(senility)
一般60歲后婦女機體逐漸老化,進入老年期。生殖器官進一步萎縮老化,骨代謝失常引起骨質疏松,易發生骨折。
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