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執業醫師考試實踐技能:問診技巧評分標準之組織安排

更新時間:2015-06-10 18:04:00 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  組織安排指整個問診的結構與組織,包括:引言、問診主體(主訴、現病史、過去史、系顧、個人史、家族史)和結束語.詢問者應按項目的序列系統地問病史,對交談的目的、進程、預期結果應心中有數.

  標準:

  5.問診的開始、中間和結束清楚明了,開始先自我介紹,講明自己問診的作用,能系統地詢問一系列問診內容(包括主訴、現病史、過去史等),最后獲得全部必要的資料.有明確的結束語,若涉及已問過的前一部分內容則應先有解釋.

  3.大部分問診是有秩序的,但有些還應組織得更好些;或者主體部分組織較好,但開始和結束不很明確.

  1.問診缺乏連貫性和組織性.

 

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