執業醫師考試實踐技能病史采集答題公式
更新時間：2015-06-04 11:56:18
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摘要 執業醫師考試實踐技能病史采集答題公式，環球網校醫學網搜集整理供考生們參考，希望大家順利通過今年執業醫師考試。
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執業醫師考試實踐技能病史采集答題公式，環球網校醫學考試網搜集整理供考生們參考，希望大家順利通過今年執業醫師考試。
一、現病史
(一)根據主訴及相關鑒別詢問
1.病因及誘因：受涼、飲食、藥物、外傷、情志等。(1分)
2.主訴癥狀的特點：包括主要癥狀出現的部位、性質，持續時間，程度，發病緩急，緩解或加劇的因素。(3分)
3.伴隨癥狀。(2分)
4.全身狀態：飲食、睡眠、大小便、體重變化情況。(2分)(通用)
(二)診療經過(通用)
1.是否到醫院就診過?做過哪些檢查?其檢查結果如何?(1分)
2.治療及用藥情況，療效如何?(1分)
二、相關病史
(一)有無藥物過敏史、外傷手術史(1.5分)(通用)
(二)與該病有關的其他病史(1.5分)
1.既往患病史，有無類似發作。
2.是否有重大遺傳性疾病家族史。
3.預防接種史(兒童)。月經婚育史(女性)。是否有疫區、疫水接觸史，不潔性交史、冶游史(傳染病)。煙酒嗜好(老年男性)等。
三、問診技巧(印象分)
(一)條理性強，能抓住重點(1分)
(二)能夠圍繞病情詢問(1分)
注：全身狀態、診療經過、相關病史中有無藥物過敏史、手術史是每個病例通用的表述，而其余表述在不同癥狀的病史采集中會有所不同和側重。
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