2015年臨床執業醫師考試精編試題第十二套


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2015年臨床執業醫師考試精編試題,環球網校醫學考試網搜集整理相關考試輔導資料供考生們參考,希望對大家備考有所幫助。
一、單項選擇題
1. 介導同種異體移植排斥反應的免疫細胞是*
A. 供者的T細胞 B. 受者的T細胞
C. 供者的NK細胞 D. 受者的NK細胞
E. 以上都是
2. 超急性排斥的效應物質是*
A. B細胞 B. 抗體
C. Th1細胞 D.Th2細胞
E. 細胞因子
3. 一般認為,急性體液性排斥的效應機制中沒有下列哪種成分參加*
A. 抗體 B. 補體
C. CD4+T細胞 D. CD8+T細胞
E. 抗原
4. 在HLA配型中,對移植物存活影響較大的位點是*
A. HLA-A B. HLA-B
C. HLA-C D. HLA-DP
E. HLA-DR
5. 骨髓移植后引起GVHR的主要效應細胞是*
A. T細胞 B. B細胞
C. NK細胞 D. 單核細胞
E. 造血干細胞
6. 無血緣關系的同種器官移植中,急性排斥反應難以避免的主要原因是:*
A. HLA高度多態性 B. 移植物供血不足
C. 移植物中所含淋巴細胞過多 D. 移植物被污染
E. 受者與供者血型不和
7. 與移植排斥反應無關的細胞是*
A. Tc細胞 B. B細胞
C. 黏膜上皮細胞 D. Th1細胞
E. Th2細胞
8. 抗體在移植排斥反應中的作用是*
A. 通過激活補體和ADCC參與移植物排斥
B. 通過補體-血凝系統的活化引起IV型超敏反應
C. 參與ADCC的抗體主要是IgM
D. 產生增強抗體促進移植物排斥
E. 移植物排斥與抗體無關
9. 器官移植失敗的原因,除了排斥反應外的另一個重要因素是*
A. 手術失誤 B. 藥物的毒副作用
C. 免疫功能低下導致感染 D. 術后大出血
E. 超敏反應
10.引起移植排斥反應的最主要抗原是
A. 血型抗原 B. 異嗜性抗原
C. MHC D. PHA
E. 超抗原
11.GVHR主要見于:
A. 腎臟移植 B. 心臟移植
C. 骨髓移植 D. 肺臟移植 E. 脾臟移植
12.在宿主抗移植物反應中,下列哪種排斥最嚴重?*
A. 急性排斥 B. 超急排斥 C. 亞急性排斥
D. 慢性排斥 E. 遲發排斥
13.增加免疫抑制劑用量可使哪種排斥得到緩解?*
A. 急性排斥 B. 亞急性排斥 C. 超急排斥
D. 慢性排斥 E. 遲發排斥
14.關于慢性排斥的敘述,下列哪項是正確的?*
A. 器官移植后數天至幾個月內發生
B. 器官移植后數月至數年發生
C. 免疫復合物激活補體損傷供體組織
D. 病理特征是毛細血管壁通透性升高,炎癥細胞浸潤
E. 慢性排斥有較為理想的治療措施
15.一腎臟移植病人,術后一切正常,3個月后出現體溫升高,腎移植側脹痛,尿量減少。該病人可能是:*
A. 遲發排斥反應 B. 急性排斥反應
C. 慢性排斥反應 D. 移植物抗宿主反應
E. 超急排斥反應
16.骨髓移植時,預防GVHR的特定的預防方法是:*
A.ABO血型配型 B. HLA 配型
C. 選擇性地去除移植物中針對宿主抗原的T淋巴細胞
D. ABO 血型配型和HLA配型
E. 免疫抑制藥物的使用
17.用鼠源性抗CD3單克隆抗體防治移植物排斥反應,最主要的并發癥是:*
A. GVHR B. HVGR C. I 型超敏反應
D. 自身免疫病 E. 腫瘤
18.關于增強抗體的敘述,下列哪項是正確的?*
A. 增強抗體激活補體引起嚴重的排斥反應
B. 通過 ADCC 參與排斥反應
C. 增強抗體對移植物起保護作用
D. 通過活化補體血凝系統導致血栓形成
E. 增強抗體結合抗原及活化補體的能力都很強
19.超急排斥主要由:*
A. ABO血型抗體或抗 MHC I 類分子抗體引起
B. TDTH和C細胞引起
C. 移植物供血不足引起
D. 中性粒細胞浸潤引起
E. 增強抗體引起
20.腎臟移植物排斥最為重要的是:*
A. HLA-DP 、HLA-C B. HLA-DR 、HLA-B
C. HLA-DQ 、HLA-C D. HLA-DP 、HLA-B
E. HLA-DR 、HLA-C
21.器官移植失敗的原因,除了排斥反應外其次是:*
A. 手術操作的失敗 B. 免疫功能低下導致感染
C. 藥物的毒副作用 D. 營養不良
E. 手術引起應激性潰瘍
22.引起移植物排斥反應最重要的抗原是:*
A.Rh 血型抗原 B.ABO 血型抗原
C.異嗜性抗原 D.HLA 抗原
E.超抗原
23.移植物排斥反應中免疫應答的主要效應細胞是*
A.Th1、 Tc B.Th2、 Tc
C.Tc、 Ts D.Th2 、 Ts
E.Th1 、 Th2
24.人類的主要組織相容性抗原是:
A.H-2 B.HLA
C.RLA D.ChLA
E.DLA
25.同種內遺傳基因不同個體間的移植稱為:
A. 同種移植 B. 異種移植
C. 同系移植 D. 自體移植
E. 以上都不是
26.通過激活補體參與移植物排斥的抗體主要是:
A.IgA B.IgG C.IgM
D.IgE E.IgD
27.環孢霉素A主要抑制哪種細胞的功能?*
A.B 淋巴細胞 B. Tc 細胞
C. 巨噬細胞 D. Th 細胞
E. TDTH 細胞
28.根據移植物來源,哪種腎移植存活率最高?*
A. 同卵雙胞胎供體腎 B. 親屬供體腎
C. 異種供體腎 D. 母親的腎
E.同種供體腎
29.骨髓移植后,引起GVHR的主要效應細胞是骨髓中的:
A. T 淋巴細胞 B. B 淋巴細胞
C. 基質細胞 D. 造血干細胞
E. 巨核干細胞
30.移植病人使用免疫抑制劑治療時最常見的副作用是:
A. 超敏反應 B. 藥物中毒
C. 自身免疫病發病率增高
D. 病毒感染和腫瘤發病率增高
E. 原發性免疫缺陷病發病率增高
31.HVGR 中最常見的移植排斥類型是:*
A. 超急排斥反應 B. 急性排斥反應
C. 慢性排斥反應 D. 遲發排斥反應
E. 宿主抗移植物反應
32.關于移植物抗宿主反應的敘述,下列哪項是錯誤的?
A. 宿主與移植物之間的組織相容性不合
B. 移植物中必須含有足夠數量的免疫細胞
C. 宿主處于免疫無能或免疫功能嚴重缺陷狀態
D. 主要見于骨髓移植后 E. 易發生慢性排斥反應
33.關于受者預輸血的敘述,下列哪項是錯誤的?
A. 輸血可活化 Ts 細胞 B. 輸血可產生封閉抗體
C. 輸血可產生抗T 淋巴細胞的抗獨特型抗體
D. 輸血可抑制增強抗體產生
E. 腎移植存活時間可明顯延長
34.關于移植耐受的誘導,下列哪項是錯誤的?
A. 全身淋巴照射在骨髓移植可形成不同程度的嵌合體
B. 紫外線照射可以滅活郎格漢斯細胞的抗原呈遞功能
C. 預用環磷酰胺、環孢霉素A等免疫抑制劑可以誘導耐受
D. 抗淋巴細胞血清對供、受體都產生免疫耐受
E. 抗粘附分子的抗體可阻斷免疫細胞的活化,導致免疫耐受的產生
35.與移植物排斥應答無關的細胞是:
A. Tc 細胞 B.B 淋巴細胞 C. Th細胞
D. 肥大細胞 E. TDTH 細胞
36.下列哪種移植一般不會發生GVHR?
A. 骨髓移植 B. 脾臟移植 C. 胸腺移植
D. 腎臟移植 E. 免疫缺陷的新生兒接受輸血
37.下列哪種情況與超急排斥反應發生無關?
A. 多次輸血 B. 真菌感染 C. 妊娠
D. 再次移植 E. 長期血液透析
二、多項選擇題
1. 同種同基因移植可發生在:*
A. 同動物種之間 B. 異卵孿生子
C. 同一個體 D. 近交系動物之間
E. 同卵孿生子
2. 可證明移植排斥反應是T細胞介導的實驗是:*
A. 將某一品系小鼠的皮膚給裸鼠移植不發生排斥
B. 輸入經歷過首次排斥的受者T細胞可過繼再次排斥
C. 首次移植出現排斥的時間是術后10~13天
D. 再次排斥的時間明顯縮短
E. 給裸鼠輸入T細胞,可使裸鼠獲得移植排斥能力
3.器官移植時通常進行的HLA配型是
A.HLA-A B.HLA-B C.HLA-C
D.HLA-DR E.HLA-DP
4.下列免疫抑制藥物中,通過作用于IL-2而抑制T細胞增殖的藥物是*
A.環磷酰胺 B.硫唑嘌呤 C.環孢菌素A
D.FK506 E.抗CD25抗體
5.下列敘述正確的是*
A.宿主抗移植物反應的超急性排斥反應多因ABO血型或MHC-I類分子的抗體引起
B.宿主抗移植物反應的慢性排斥反應中移植物的主要病變是纖維化
C.宿主抗移植物反應的急性排斥反應主要由細胞免疫應答介導
D.宿主抗移植物反應的急性排斥反應是骨髓移植的主要障礙
E.移植物抗宿主反應是移植物中的淋巴細胞對宿主成分的免疫應答
參 考 答 案
一、單項選擇題
1.B 2.B 3.D 4.E 5.A 6.A 7.C 8.A 9.C 10.C
11.C 12. B 13.A 14.B 15.B 16.C 17.C 18.C 19.A 20.B
21.B 22.D 23.A 24.B 25.A 26.C 27.D 28.A 29.A 30.D
31.B 32.E 33.D 34.D 35 D 36.D 37.B
二、多項選擇題
1.DE 2.ABE 3.ABD 4.CDE 5.ABCE
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