登革熱診療指南發布
更新時間:2014-08-28 14:22:46
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摘要 針對我國廣東等地不斷出現的登革熱病例,國家衛生計生委辦公廳8月26日印發《登革熱診療指南(2014年版)》,明確治療原則是早發現、早治療、早防蚊隔離
針對我國廣東等地不斷出現的登革熱病例,國家衛生計生委辦公廳8月26日印發《登革熱診療指南(2014年版)》,明確治療原則是早發現、早治療、早防蚊隔離;重癥病例的早期識別和及時救治是降低病死率的關鍵,對重癥患者應盡量避免插胃管、尿管等侵入性診斷及治療。
登革熱主要通過埃及伊蚊或白紋伊蚊叮咬傳播,潛伏期一般為3天~15天。登革病毒感染后,人體可對同型病毒產生持久免疫力,但對異型病毒感染不能形成有效保護,若再次感染異型或多個不同血清型病毒,機體可能發生免疫反應,從而導致嚴重的臨床表現。
《指南》提示,符合登革熱臨床表現,發病前15天內到過登革熱流行區,或居住地有登革熱病例發生,或有白細胞和血小板減少者,可以診斷為疑似病例。
《指南》明確,二次感染患者,伴有糖尿病、高血壓、冠心病、肝硬化、消化性潰瘍、哮喘、慢阻肺、慢性腎功能不全等基礎疾病者,老人或嬰幼兒,肥胖或嚴重營養不良者以及孕婦,為重癥登革熱高危人群。重癥病例可出現中毒性肝炎、心肌炎、輸液過量、電解質及酸堿失衡、二重感染、急性血管內溶血等并發癥,少數重癥登革熱病例可因重要臟器功能衰竭死亡。登革熱患者應臥床休息,清淡飲食,防蚊隔離至退熱及癥狀緩解,并監測神志、生命體征、尿量、血小板等。重癥登革熱病例還應進行電解質的動態監測。
來源:健康報
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