朱蘭：家庭醫生要“以百姓之心為心”
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獲獎醫師代表朱蘭在第九屆中國醫師獎頒獎大會上發言
尊敬的各位領導，各位老師，各位醫師朋友們：
大家好!
作為一名普通的家庭醫生，能獲得代表醫師行業的最高獎項――“中國醫師獎”，我的內心充滿了感恩。
家庭醫生也被稱作是“健康守門人”。我的體會就是一句話，那就是要以百姓之心為心。做社區居民的知心人，構筑心靈相通、和諧合作的醫患關系。
一是在思想上，要有愛心、真心和關心。
這“三心”，是家庭醫生消除疑心與誤會，贏得信任與尊重的前提。醫界有句名言：偶爾治愈，常常幫助，總是安慰，正是家庭醫生工作的真實寫照。
由于家庭醫生簽約服務目前還并不普及，經常有人冒充社區醫生上門行騙，以至于很多居民對我們有疑慮、不理解，甚至惡語相向。我所在的斜土街道是老城區，老年人居多，其中有一位性格孤僻、脾氣暴躁的獨居老奶奶，之前每當我上門服務，采集健康資料的時候，她沒少給我臉色看，還總說：“我沒病，有病也上醫院，不勞你們費心!”但我并不灰心，后來老人好幾次頭疼腦熱的小毛病，都在我的主動關懷下及時治愈。現在，她成了我的簽約居民，而且還經常幫我義務做宣傳。
其實百姓心中的那桿秤是最公平的，有沒有愛心，是不是真心，對他們關不關心，他們清清楚楚。一個電話、一句提醒、一個建議、一次關心都會讓他們感到安心和溫暖。很多老人只要遇上健康問題，都會第一時間想到我。現在，我和簽約居民已成為血脈相連的親人和互相信賴的朋友，他們親切地叫我“曬不黑的蘭姑娘”。
二是在工作上，要全心、精心、細心。
全心就是全心全意，盡心盡力;精心就是用心對待，業務上以熟生巧，以巧生精，不斷提高質量和水平;細心就是要從小處著眼，心思細密一些，做事細致一些，盡量避免紕漏和失誤。
在今年春節前的“上海市十佳家庭醫生”頒獎儀式上，為我頒獎的是家住康巨居委的陳阿姨。我與陳阿姨一家，有著三代源淵。她的母親周奶奶是我曾經的床位病人，她一直感念我的好，彌留之際還念叨著我的名字。如今，不僅陳阿姨的血壓得到了有效控制，藥物費用縮減到原來的三分之一，困擾她多年的蛋白尿也消失了。簽約后，不僅陳阿姨老兩口和好幾個姐妹，甚至陳家小輩七八個人也在我這里咨詢就醫。正是靠著全心全意、細心精心的服務，我贏得了陳阿姨一家三代的交口稱贊：“朱醫生是我們的朋友，是自家人，全家的健康都交給她我們放心。”
三是方法上，要熱心、耐心、交心。
熱心就是要有一副熱心腸，對服務對象熱忱、熱情;耐心就是對人對事不急躁、不厭煩，具備耐性和韌勁;交心就是要和居民多溝通，善于領悟和消除誤會。
日暉新城居民周雪芬的老伴是腦梗患者，曾經右半邊身體癱瘓，連自己舉勺子喝口粥都做不到，脾氣也變得格外暴躁，令她苦不堪言，抱著試一試的態度向我求助。我毫不猶豫，親自指導他們進行患肢康復，不管高溫酷暑，還是冰凍嚴寒，隔三差五就會上門，即使夜里不打電話來我也不推辭。由于老伯體型較胖，周阿姨和我經常累得汗流浹背。剛開始老伯還比較抗拒，在我耐心的安慰和鼓勵下，老人增強了堅持康復訓練的信心。如今老伯已能自己走動、生活自理了，周阿姨感激地說，“這幾年太難為朱醫生了，真不知道怎么感謝!”
四是學習上，有決心、恒心、專心。
決心就是要有堅定不移的意志，不怕困難。恒心就是要有持之以恒的毅力，永不言棄。專心，就是要用心專一，刻苦用功，注意力高度集中。
近年來我的大部分業余時間，不是在圖書館，就是在醫學院教室或實驗室中度過。我順利完成了交大醫學院臨床碩士研究生課程，作為負責人和主要參與者先后承擔七項市區級課題的研究，發表論文10余篇，獲得上海市第十四屆銀蛇獎提名和徐匯區醫療衛生技術獎。針對社區慢性病“井噴”的現狀，我積極探索慢性病群組干預管理新模式，使700余名高血壓患者的血壓得到了有效控制，獲得了老師和同行的一致認可。
五是效果上，要省心、放心、開心。
這是對服務對象而言的。省心就是要讓居民少費神、少操心，不耽誤時間，少跑冤枉路;放心就是要取得居民的信任，讓他們沒有焦慮和后顧之憂;開心就是要盡量滿足居民的心愿和要求，讓居民滿意，心情舒暢、精神愉悅。
從起初一家家敲門入戶、小區擺攤，到后來口口相傳找到醫院來簽約，我們中心的簽約率達70%，簽約人群在本社區的衛生服務利用率超過50%，慢性病的管理率、控制率及預約服務率不斷提高，實現了從“小病在社區”到一家人健康“全托付”的可喜變化。從而成為居民心中“小病的醫生，大病的參謀，重病的親人，康復的助手”。
作為一名家庭醫生，我也有一個中國夢，那就是讓社區居民“戶戶擁有自己的家庭醫生”。令我倍感欣慰的是，十八屆三中全會《決定》提出：“完善合理分級診療模式，建立社區醫生和居民契約服務關系”。這一推進醫療改革的重要戰略舉措，是家庭醫生的春風，是全民健康的福音。
健康守門人，我無悔的選擇!期待與更多的人為這一光榮事業而奮斗不息!謝謝大家!
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