臨床執業醫師病理學考試重要知識點(二)


臨床執業醫師病理學考試重要知識點,環球網校醫學考試網搜集整理相關考試輔導資料供考生們參考,希望對大家有所幫助。
1、區分
(1)菌血癥:細菌由局部病灶入血,全身無中毒癥狀,但血液中可查到細菌,稱為菌血癥;
(2)毒血癥:細菌的毒性產物或毒素被吸收入血稱為毒血癥;
(3)敗血癥:細菌由局部病灶入血后,不僅沒有被清楚,而且還大量繁殖,并產生毒素,引起全身中毒癥狀和病理變化,稱為敗血癥;
(4)膿毒敗血癥:化膿菌所引起的敗血癥可進一步發展稱為膿毒敗血癥。
2、腫瘤細胞的異型性可表現在
(1)腫瘤細胞通常比相應正常細胞大;
(2)腫瘤細胞的大小和形態很不一致,可以出現瘤巨細胞;
(3)腫瘤細胞核的體積增大;
(4)核的大小、形態和染色差別較大;
(5)核仁明顯,體積大,數目也可增多;
(6)核分裂象常增多,出現異常的核分裂象。
3、泡沫細胞:是局部浸潤的巨噬細胞及移入的平滑肌細胞吞噬脂質后形成的。
4、粥樣斑塊的繼發性改變:斑塊內出血;潰瘍形成;血栓形成;鈣化;動脈瘤形成;血管腔狹窄。
5、風濕性心臟病的基本病理變化:
(1)變質滲出期:黏液樣變性;纖維素樣壞死
(2)增生期:此期的特征性病變是形成風濕小題,屬肉芽腫性病變。鏡下可見風濕小體的中央為纖維素樣壞死,周圍是增生的組織細胞即阿爾少夫細胞、成纖維細胞和少量浸潤的炎細胞;
(3)纖維素期:隨著纖維素樣壞死物質被吸收,成纖維細胞增生,繼而演變為纖維細胞,并產生膠原纖維,風濕小體逐漸纖維化,最后變成梭形小疤痕。
6、大葉性肺炎的并發癥:中毒性休克;敗血癥;肥肉質變;肺膿腫和膿胸。
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