2014年臨床執業醫師考試精講試題第三套


1、某學生,認為自已患病,經各種檢查都沒有查出問題,出院后仍認為自己患病,診斷為 ( C )
A、焦慮癥
B、抑郁癥
C、軀體形式障礙
45歲男性,經理,送來急診,自述半小時前突然感到氣緊,胸悶,心悸,頭暈,出汗,認為生命垂危,要求緊急處理。近一月來,這種情況發生過3次,每次持續約0.5~1小時,發病間隙期一切正常,發病與飲食無明顯關系。
2、最大可能的診斷是 ( B )
A、焦慮狀態
B、驚恐發作
C、癔癥發作
3、最有助于鑒別診斷的項目是 ( A )
A.追問起病誘因
B、胸部X線
C、心電圖
4、最適宜的急診處理是 ( A )
A、安定注射
B.輸入氧氣
C.暗示治療
D.抗癲癇藥
5、女,騎自行車與三輪車相撞,之后外陰部感脹痛,外陰部淤腫,根據女性外生殖器解剖知識,傷后最易發生血腫的部位是 ( A )
A、大陰唇
B、小陰唇
C、前庭部
D、前庭大腺
6、一道精神病描述某男有戀物癖好,醫師用電擊療法是:(C )
A、脫敏療法
B、沖擊療法
C、厭惡療法
7、下面不屬于行為療法的是: ( C )
A、系統脫敏法
B、沖擊療法
C、聯想療法
D、厭惡療法
8、胎盤附著部位的子宮內膜完全修復需要在產后: ( D)
A、1周 B、2周 C、4周 D、6周 E、8周
9、7月嬰兒,按國家計劃免疫,還末接種的是 ( E )
A、流行性脊髓灰質炎
B、卡介苗
C、猩紅熱
E、麻疹
10藥物按一級動力學消除特點: 隨時間藥物濃度遞減,難于維持穩定藥量
11、高血壓患病手術前控制在以下:( D )
A、130/85mmhg
B、140/90
C、150/95
D、160/100
E、170/110
12、女性,48歲,發熱伴對稱性多關節腫痛,晨僵3個月,查ANA低滴度陽性,RF(+)和IgG補體升高,最可能的診斷是 ( D )
D、類風濕性關節炎
E、系統性紅斑狼瘡
14、心臟病孕婦容易發生心衰的時期: ( B )
A、30-32周
B、32-34周
C、34-36周
D、36-38周
E、38-40周
15、產前檢查的傳染病指的是: ( A )
A、指定 的傳染病
B、特殊的傳染病
16、某縣醫院,發現傳染病人但不具備隔離條件,需轉上級醫院治療 ( D )
D、向當地傳染病防治機構報告,復印病歷資料,立即轉移
E、送當地傳染病防治機構,由他們處理及轉移
17、患者胸部叩診濁鼓音見于 ( C )
C、肺不張(或肺水腫)
D、肺氣腫
E、氣胸
18、中年婦女,擠壓乳頭鮮紅色血性溢液應首先考慮 ( D )
C、乳腺囊性增生
D、乳管內乳頭狀瘤
E、乳腺癌
A、豬
B、鼠
E、蚊
19、流行性乙型腦炎的傳染源是 ( A )
20、流行性乙型腦炎的傳播媒介是 ( E )
A、蜱
B、恙螨
C、鼠
D、鼠蚤
E、人虱
21、恙蟲病的傳播媒介 是 ( B)
22、地方性斑疹傷寒的傳播媒介是 ( D )
3、流行性斑疹傷寒的傳播媒介是 ( E )
A、埃及伊蚊
B、中華按蚊
C、白紋伊蚊
D、微小按蚊
E、xx庫蚊
4、平原地區,瘧疾的主要傳播媒介是 ( B )
5、我國廣東,登革熱的主要傳播媒介 是 ( C )
27歲初產婦,妊娠40周,陣發性腹痛10小時,宮縮10~15分鐘一次,持續30秒,宮口開大2cm。
26、出現上述臨床表現的原因是 ( A )
A、子宮收縮節律性異常
B、子宮收縮異常
C、子宮收縮對稱性異常
D、宮收縮作用異常
E、腹肌和膈肌收縮力異常
27、此時的處理原則應是 (C )
A、人工破膜
B、肌注鹽酸哌替啶100mg
C、靜注縮宮素
D、肌注麥角新堿
E、行剖宮產術
28、若已進入第二產程,胎先露+3,胎心良好,此時的處理應是 ( B )
A、等待自然分免
B、繼續加強宮縮等待分娩
C、胎頭吸引助產
D、產鉗助產
E、立即行剖宮
29.某鄉醫院出售用剩的血液: ( E )
A、罰款2仟元以下
B、罰款5仟元以下
C、罰款1萬元以下
D、罰款5萬元以下
E、罰款10萬元以下
30、醫院給溶血病人換血,輸血由: ( C )
A、由上級醫師實施
B、由經治醫師實施
C、經治醫師和輸血科共同實施
A、強迫行為
B、強迫觀念
C、思維插入
D、思維奔逸
E、思維遲緩
31、病人反復出現一些想法,明知不必要或不合理,但無法控制。該癥狀為 ( B )
32、病人體驗到腦內概念不斷涌現,一個意念接著一個意念。該癥狀為 ( D )
33、蛋白質變性的描述(D)
A、不易被蛋白酶水解
B、溶解性增加
C、分子量降低
D、不能再復性
E、共價鍵被破壞
34、戰時火器傷: 不能一期縫合
36、繼發性腹膜炎常見于: ( E )
A、大腸桿菌
B、厭氧菌
C、葡萄球菌
E、混合性
A.DukesC期
B.DukesA1期
C.DukesA2期
D.DukesD期
E.DukesB期
38、結腸癌侵犯肌層未穿漿膜層(C )
39、結腸癌穿透腸壁,但無淋巴轉移(E )
40.肝癌最常見轉移部位 ( C )
A、血行轉移
B、淋巴轉移
C、肝內
D、種植轉移
A、半胱氨酸
B、蘇氨酸
C、絲氨酸
D、鳥氨酸
E、蛋氨酸
41、含巰基的氨基酸是 ( A)
42、不是天然的是:(D )
43、小兒腹瀉,血壓1/80,皮膚干燥,眼窩凹陷,Na+135mmol/L,是 ( D )
A、中度高滲性脫水
B、重度高滲性脫水
C、輕度等滲性脫水
D、中度等滲性脫水
E、重度等滲性脫水
44、蛋白質-熱能營養不良小兒最先出現的癥狀是 ( C )
A.身高低于正常
B.皮下脂肪消失
C.體重不增
D.體重減輕
E.肌張力低下
45、有內痔史,肛周紅伴疼痛,應是 ( B )
A、肛瘺
B、肛周膿腫
C、外痔
46、栓子主要來源: 心源性
47、胃病會引起巨細胞性貧血,是因為胃X細胞分泌的: 內因子
48、啟動子在DNA復制中的作用 ( B )
A、打開DNA雙鏈
B、為X提供3―未端
C、為X提供5--未端
49、女,向心理醫師 咨詢離婚,醫師應如何處理:采取中立的原則
A、玻璃樣變
B、脂肪沉積
C、細胞水腫
50、酒精肝細胞出現(A )
50、肝細胞氣球樣變是(C)
51、反作用因子的作用( B )
A、復制
B、轉錄
C、翻譯
52、有關DNA雙鏈,錯誤的是:(B )
A、為右螺旋
B、空間上方向一致
53、原核生物不包括:( E )
A、細菌
B、衣原體
C、支原體
D、立克次體
E、病毒
54、膽固醇合成的限速酶是:(C)
A、HMGCoA合酶
B、HMGCoA裂解酶
C、HMGCoA還原酶
D、MVA激酶
E、鯊烯還原酶
55、引起皰疹性咽峽炎的特異病原體是(D)
A、呼吸道合胞病毒
B、腺病毒
C、副流感病毒
D、組病毒
E、族鏈球菌
某患兒,高熱,查肥達反應O1:80,H:1:160,診斷為
56、診斷為 ( A )
A、傷寒
B、斑疹傷寒
C、風濕熱
57、為確診,應做 ( A )
A、血培養
B、骨髓培養
A、動作電位
B、局部電位
C、靜息電位
D、終板電位
58、引起心肌收縮的是 ( A )
59、終板電位屬于 ( B )
60、肌接頭電擴布 ( B )
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