深圳市醫師改革：兩年一考不再終身制
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昨日下午，深圳市衛計委召開深圳深圳市醫師定期考核啟動會，宣布從今年起對全深圳市31200多名醫師實行兩年一次的定期考核，“只進不出”的終身制將被打破，轉為實行“年檢制”，考核不合格、補考不過的醫生將不能執業。據悉，深圳也是全省第一個全深圳市統一啟動醫師定期考核制度的城深圳市，全深圳市醫師定期考核相關事務性工作由深圳市衛計委委托深圳市醫師協會承擔。
所有醫師均需參加考核
“這個會議標志著這項事關深圳市醫師隊伍建設的重要工作正式進入實質性操作階段。”深圳市衛計委副主任許四虎表示，我國《執業醫師法》確定了我國醫師管理的三項基本制度，分別是資格準入管理制度、執業注冊管理制度和定期考核管理制度。國家衛生部在2007年根據《執業醫師法》和相關規定，組織制定了《醫師定期考核管理辦法》，規定醫師定期考核每兩年為一個周期。
許四虎表示，凡是依法取得執業醫師或執業助理醫師資格，經注冊在深圳深圳市醫療、預防、保健機構中執業的醫師，包括在深圳深圳市醫療、預防、保健機構中執業的取得《中華人民共和國醫師執業證書》的港、澳、臺醫師均要參加醫師定期考核。“取得醫師執業證滿兩年后，就需要參與首次考核。”
那么醫師定期考核考些什么呢?許四虎指出，定期考核有3大項內容，分別是業務水平測評、工作成績和職業道德評定，其中業務水平測評由全國醫師協會統一出題。
業務水平測評的主要包括醫療衛生管理相關法律、法規、部門規章、規范性文件。工作成績評定包括在執業過程中履行有關法律法規規定的職責情況。職業道德評定包括遵守職業道德、醫德規范、醫學倫理道德情況。醫德考評結果為職業道德評定的依據。
深圳市將組建醫師定期考核管理委員會
許四虎表示，醫師定期考核是衛生計生行政部門、醫療衛生機構必須承擔的一項法定工作，也是每位醫師必須履行的一項法定義務。醫師定期考核是國際通行的行業管理制度，是建立和完善醫師準入與退出機制，促進醫師知識更新，提高醫師執業水平和執業能力，確保醫療質量與醫療安全的重要手段。
為了更好地開展醫師定期考核工作，深圳市將組建深圳深圳市醫師定期考核管理委員會，由衛生行政部門、深圳市醫師協會和醫療、預防、保健機構的代表組成，主要負責對醫師定期考核機構開展醫師定期考核進行指導和管理。
特別值得關注的是，為轉變政府職能，充分發揮行業組織的作用，深圳市衛計委已將全深圳市醫師定期考核的日常事務性工作委托深圳市醫師協會承擔，管理委員會下設的辦公室就設在深圳市醫師協會。深圳市醫師協會會長、深圳市婦幼保健院院長楊卓欣表示，盡管深圳深圳市醫師協會于2011年3月才成立，但有信心完成好這項定期考核任務。
盡管目前深圳醫師定期考核具體執行辦法尚未出臺，但昨日深圳市衛計委邀請了全國醫師定期考核管理辦公室主任郝德明對全深圳市相關醫療機構負責人進行了培訓。深圳市衛計委有關負責人也透露，該委擬委托符合設有100張以上床位的醫療機構;醫師人數在50人以上的預防、保健機構;具有健全組織機構的醫療衛生行業、學術組織等承擔醫師定期考核工作。也就是說，在上述機構工作的醫師可在本機構參與定期考核。
深圳市衛計委要求，醫師定期考核工作要形成“政府主導、行業管理、機構實施、醫師參與”的局面，各區衛生計生行政部門做好醫師定期考核的宣傳、貫徹和落實工作;深圳市醫師協會負責培訓;各考核機構要建立健全醫德考評制度和醫師行為記錄制度。
不在一線的“口袋”醫師可能被淘汰
記者了解到，業務水平測評、工作成績和職業道德評定三項中任一項不合格即為考核不合格。
衛生行政部門對考核結果進行監督檢查，對考核不合格的醫師，責令其暫停執業活動3個月至6個月，并接受相關培訓和繼續醫學教育;暫停執業活動期滿，由原考核機構再次進行考核。對再次考核合格者，允許其繼續執業，但該醫師在本考核周期內不得評優和晉升。對再次考核不合格的，由執業注冊主管部門(衛生行政部門)注銷注冊，收回醫師執業證書。
深圳市衛計委有關負責人表示，推行這項重大改革工作的意義還在于淘汰了不在醫療崗位工作的“口袋”醫師，這些人雖懷揣執業證書，但可能長期從事行政管理事務，脫離了臨床。有了工作成績和職業道德評定這兩項內容，就會刷掉一批不在一線的醫師。
“這樣一方面建立和完善醫師準入和退出機制，促進醫師知識更新，提高醫師執業水平和執業能力，確保醫療質量與醫療安全。另一方面也能讓政府部門更清楚地掌握全深圳市醫師的實際人數，更科學和有針對性地制定相關政策。”該負責人表示。
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