2013年臨床執業醫師綜合筆試A1題型（15）
更新時間：2013-06-24 09:26:55
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摘要 環球網校免費提供2013年臨床執業醫師實踐技能A1題型舉例
57.能夠干擾谷氨酰胺參與合成嘌呤核苷酸 的物質是
A.氮雜絲氨酸
B.6-巰基嘌呤
C.5-氟尿嘧啶
D.甲氨蝶呤
E.阿糖胞苷
標準答案：A
試題難度：中
認知層次：記憶
解析：本試題考核“抗核苷酸代謝的藥物”。
嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的從頭合成過程可以被一些抗代謝物所拮抗，從而影響核苷酸乃至核酸的代謝。如氮雜絲氨酸是能夠干擾谷氨酰胺參與合成嘌呤核苷酸的代謝。6-巰基嘌呤可通過反饋抑制嘌呤核苷酸代謝的關鍵酶而干擾嘌呤核苷酸的合成。5-氟尿嘧啶可以轉變成FdUMP, FdUMP與dUMP結構相似，是胸苷酸合酶的抑制劑，使dTIP合成受到阻斷。甲氨蝶呤是葉酸的類似物，能競爭抑制二氫葉酸還原酶而抑制一碳單位代謝，從而影響核苷酸的合成。阿糖胞苷能抑制 CDP還原成dCDP，從而影響DNAD的合成。因此此，在上述備選答案中，只有A是正確的。
58.下列關于DNA復制特點的敘述錯誤的是
A.不需要RNA參與
B.新生DNA鏈沿5′→3′方向合成
C.DNA鏈的合成是不連續的
D.復制是定點雙向進行的
E.有DNA聚合酶參與
標準答案：A
試題難度：中
認知程度：記憶
解析：本試題旨在考核考生對DNA復制基本特征的掌握程度。
DNA復制具有半保留性和半不連續性等特征。DNA復制時，母鏈DNA解開為兩股單鏈形成復制叉。兩股單鏈各自作為模板合成與模板互補的新生鏈。復制時先合成RNA引物，然后新生鏈從5′→3′方向延伸，需要 DNA聚合酶參與。本題準確答案是A。
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