執業西藥師：《答疑精選》2013年
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【藥事管理與法規】 拓展：中西結合助理醫師《答疑精選》
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制劑使用過程中發現不良反應，應如何處理（）
A.按有關辦法的規定予以記錄
B.按有關辦法的規定填表上報
C.保留病歷至少2年備查
D.保留有關檢驗、檢查報告單等原始記錄至少1年備查
E.收回制劑，并填寫收回記錄
學員提問：老師C項應該是保留幾年呀？
答案與解析：
本題的正確答案為ABD.
應該是保留一年。
制劑使用過程中發現的不良反應，應按《藥品不良反應監測管理辦法》的規定予以記錄，填表上報。保留病歷和有關檢驗、檢查報告單等原始記錄至少一年備查。
【藥學綜合知識與技能】
依據藥物經濟學，患者由于傷病等造成的休學，休工等所造成的工資損失屬于（）
A.隱性成本
B.直接成本
C.增量成本
D.間接成本
E.無效成本
學員提問：老師這種情況到底算隱性成本還是間接成本？
答案與解析：
本題的正確答案為D.
這種情況屬于間接成本。
間接成本是指由于傷病或死亡所造成的工資損失，它包括休學、休工、過早死亡所造成的工資損失等。
【藥理學】
以下抗心律失常藥中，長期應用可引起角膜碘微粒沉著的是（）
A.胺碘酮
B.奎尼丁
C.利多卡因
D.普萘洛爾
E.維拉帕米
學員提問：請老師詳解？
答案與解析：
本題的正確答案為A.
胺碘酮不良反應較多，并且發生率與劑量、用藥時間有關。竇性心動過緩極為常見，一般不良反應有惡心、嘔吐、嗜睡、頭痛等。因含碘，長期服用可引起甲狀腺功能紊亂、震顫、角膜碘微粒沉淀。
【藥劑學】
利用溶出原理達到緩（控）釋作用的方法是（）
A.包衣
B.制成植入劑
C.制成滲透泵片
D.制成制成不溶性骨架片
E.將藥物包藏于溶蝕性骨架中
學員提問：老師包衣不是利用溶出原理嗎？為什么不正確？
答案與解析：
本題的正確答案為E.
A包衣，是利用的擴散原理，不是溶出原理。
以脂肪、蠟類等疏水性阻滯劑材料為主要基質制成的緩釋片，稱為溶蝕性骨架片。藥物一般溶于或混懸于骨架材料中，其釋放速度受基質溶蝕速度控制，與脂肪酸酯被水解的難易程度有關；此為溶出原理。ABD屬于擴散原理中的水不溶性骨架片的原理；C屬于滲透泵原理；所以此題選E.
【藥物化學】
結構為4吡啶甲酰肼的藥物在臨床上主要用于治療（）
A.抗菌藥
B.真菌感染
C.結核菌感染
D.病毒性感染
E.惡性瘧疾
學員提問：老師這道題里具體指的是哪個藥物？
答案與解析：
本題的正確答案為C.
本題通過身體可以得知題眼“甲酰肼”，聯想選項中的幾種藥物，應該想到異煙肼含有肼基，所以本題選C.
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