12.女62歲，晨起左側輕偏癱，意識清楚，無失語，下午檢查發現癱瘓肢體肌力已恢復正常，為防止再次發作，應采取的措施不包括

　　A潘生丁口服

　　B小劑量阿斯匹林口服

　　C丹參口服液

　　D 20%甘露醇快速靜滴

　　E 顱內外血管吻合術

　　答案D

　　解析：首先明確診斷是短暫腦缺血發作。因為恢復快;沒有顱壓高，無需使用甘露醇。

　　13.診斷癲癇的主要依據 E

　　A頭顱CT

　　B EEG

　　C頭顱MRI

　　D SPECT

　　E 病史和臨床表現

　　解析：病史和臨床表現是診斷主要依據，EEG是最主要的輔助檢查。其它檢查可為陰性

　　14.女性32歲，劇烈頭痛、嘔吐24小時，經檢查診斷為蛛網膜下腔出血。下述哪項不是該病的常見臨床表現 B

　　A無明顯的偏癱和偏身感覺障礙

　　B明顯的偏癱和偏身感覺障礙

　　C血性腦脊液

　　D明顯腦膜刺激征

　　E可以出現意識障礙

　　解析：B是內囊出血

　　15.下列哪項不是小腦半球損害的表現 D

　　A同側肢體共濟失調

　　B肌張力減低

　　C動作性震顫

　　D聽覺喪失

　　E眼球震顫

　　解析：小腦半球損害可出現同側肢體性共濟失調，運動性震顫，眼震等。急性小腦損害可出現肌張力減低

　　16.高血壓性腦出血最好發部位是 B

　　A腦室

　　B內囊及基底節附近

　　C中腦

　　D橋腦

　　E小腦

　　解析：腦出血最常見類型為內囊及基底節出血，占60-70%，小腦出血占10%左右。

　　(17-18共用備選答案)

　　A肌張力減低

　　B肌張力增高

　　C病理反射陽性

　　D腱反射減低

　　E肌肉明顯萎縮

　　17.對周圍性癱瘓最有診斷意義的是 A

　　答案A

　　18.對中樞性癱瘓最有診斷意義的是 B

　　上運動神經元癱瘓又稱中樞性癱瘓，主要表現為癱瘓肌肉肌張力增高，踺反射亢進，下運動神經元癱瘓又稱周圍性癱瘓，主要表現為癱瘓肌肉肌張力降低，踺反射減弱或消失，

　　19.低血鉀性周期性癱瘓與格林-巴利綜合征鑒別診斷中錯誤的是 A

　　A兩者癱瘓均先從下肢開始，但格林-巴利綜合征為非對稱性癱瘓

　　B腦脊液檢查兩者不同

　　C格林-巴利綜合征常有顱神經損害

　　D血鉀檢查兩者不同

　　E格林-巴利綜合征患者可有肢體感覺異常

　　解析：格是對稱性癱瘓

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