2011年臨床執業醫師考試模擬試題[21]

　　A4型題(病例串型最佳選擇題)

　　也是先敘述一個病例，然后提出4～9個問題，每問題為單句型最佳選擇題，可能包含新的信息，使診斷或治療過程逐漸展開，要點：以題干提供的信息為基礎，結合題目信息，提供信息的順序對回答問題十分重要。

　　男性，63歲，確診COPD近10年，因呼吸困難一直需家人護理和照顧起居。晨起大便時突然氣急顯著加重，伴胸痛，送來急診

　　1.采集病史需注意

　　A.胸痛部位、性質和伴隨癥狀

　　B.冠心病、心絞痛病史

　　C.吸煙史

　　D.近期胸部X線檢查情況

　　E.近期服藥史，如支氣管擴張劑、抗生素

　　答案：A

　　2.體檢重點是

　　A.肺下界位置及其移動度

　　B.肺部羅音

　　C.病理性支氣管呼吸音

　　D.胸部叩診音及呼吸音的雙側比較

　　E.頸靜脈充盈

　　答案：D

　　3.確診最有價值的輔助檢查是

　　A.B超

　　B.心電圖

　　C.X線透視或攝片

　　D.MRI

　　E.核素肺掃描

　　答案：C

　　4.若經檢查確診為肺氣腫并發左側自發性氣胸，其治療擬選擇胸腔插管水封瓶引流，主要目的是

　　A.盡早使肺復張，維護已受損肺功能，防止呼吸衰竭

　　B.盡早使肺復張，縮短住院時間

　　C.盡早使肺復張，防治形成慢性氣胸

　　D.盡早使肺復張，防治循環系統受擾和引發并發癥

　　E.盡早使肺復張，防治胸腔繼發感染

　　答案A

　　B1型題

　　先提供五個備選答案，再提供數個問題，每個問題再在備選答案中選擇一個最佳答案。備選答案可重復使用，也可不使用。

　　A.胃酸明顯減少

　　B.胃酸明顯增高

　　C.胃酸輕度升高

　　D.胃酸輕度減少

　　E.胃酸正常或減少

　　17.重度萎縮性胃體胃炎患者表現為( A )。

　　18.萎縮性胃竇胃炎患者表現為( E )。

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