北京今年將重點扶持高檔次民營專科醫院
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北京市衛生局計劃在今年年底前把部分公立醫院轉制為非公立醫療機構。北京市衛生局表示，鼓勵民營資本直接參與公立醫院轉制改組，讓更多民營資本參與辦醫。看起來，民營醫院將與公立醫院站在同一起點上。那么，民營醫院的路是越走越寬，還是仍有諸多困難亟待解決?
北京現有醫療機構9752家，其中70%為民營醫療機構，大部分是小診所，民營醫療機構床位數約占北京市醫療機構床位數的10%。
北京市衛生局局長方來英說，未來幾年，北京將以社會需求為導向，重點扶持兩類民營醫療機構，一類是檔次高、規模大、市場競爭力強的特色專科醫療機構，與政府辦的公立醫院形成互補;另一類是服務外來流動人口、普通居民就醫需求的社區診所、門診，與政府辦的社區衛生服務中心形成互補。在民營醫療機構即將與公立醫院站到同一起點時，民營醫院仍有不少問題需要解決。
辦院難
民營醫院三大“攔路虎”
1 稅收高
北京燕化醫院是一所由社會資本辦的三級綜合醫院。燕化醫院院長徐澤昌說，目前醫院定位為非營利性醫院，但由于在公立醫院體系外，加上政策限制，醫院所有收費與公立醫院標準相同，每年要繳納5%的營業稅，還要將利潤的33%作為企業所得稅上交。醫院的藥品、醫療器械采購途徑有限，運行成本高。
方案：徐澤昌認為，應將民營醫療機構承擔的公共衛生服務部分和基本醫療服務部分減免稅收，應統一采購平臺，允許民營醫療機構采購公立醫院的藥品和醫療器械，降低醫療成本。
2 患者少
民營醫療機構生存困難主要體現在患者正在減少。一家民營醫院負責人說，隨著醫保卡大范圍投入使用，越來越多的患者選擇到醫保定點醫療機構就醫，“很多患者一詢問我們不是醫保定點，轉身就走。”
方案：北京市有100余家民營醫療機構進入醫保定點。北京市勞動和社會保障局規定，民營醫療機構進入醫保的審批條件必須具備以下內容：一級以上、有特色、符合醫療機構設置規劃、遵守國家法律法規，經過醫院申報，勞保局批準后，即可作為醫保定點醫院。北京市勞動和社會保障局副巡視員張大發說，北京市將吸納更多民營醫療機構進入醫保定點。一方面方便群眾就醫，另一方面幫助民營醫療機構和公立醫院站在同一起跑線上，公平競爭。
3 人員不穩定
民營醫療機構人員不穩定，流動性強。據了解，其老師資源主要包括兩類人，一是公立醫院在職醫師到民營醫院出診，二是離退休老師被民營醫療機構聘請。
方案：北京市衛生局醫政處副處長陳靜說，北京市衛生局正在制定醫師多地點執業的相關政策，將進一步規范醫療人才資源合理流動的問題。
監管難
九成醫療糾紛出自民營醫院
據北京市衛生監督所相關人員介紹，民營醫療機構存在諸多問題：虛假違法廣告泛濫，私邀公立醫院醫生會診，違規“包裝”醫生等現象嚴重。個別民營醫療機構通過夸大病情、亂檢查、多開藥，騙取患者錢財，有的民營醫療機構甚至非法出租或承包科室。
北京市衛生局副局長毛羽說，近些年，部分民營醫療機構為爭奪資源，發布虛假廣告，超范圍開展醫療診治，使用各種手段規避風險。90%以上的醫療糾紛出自民營醫療機構。
北京市衛生監督所副所長李揚說，對民營醫療機構常常只能給予最高罰款3000元的行政處罰。衛生監督所沒有強制手段，“處罰太低起不到震懾作用，太高又做不到”。
毛羽認為，應鼓勵民營資本進入醫療市場，但對嚴重危害人民身體健康的違法診療行為要依法嚴肅處理。扶持與監管是民營醫療機構健康發展的保證。
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